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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌?。坏诙?lèi)是肥厚型心肌?。坏谌?lèi)是限制型心肌?。坏谒念?lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 8117次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4161次

• 心肌病治療藥物
  心肌病患者在用藥上種類(lèi)也是比較多的，一般主要的有以下幾種：1.利尿劑，常用的有氫氯噻嗪，呋塞米，該藥物能夠改善患者的水腫和胸悶的癥狀。2.β受體阻滯劑，常用藥物有美托洛爾，比索洛爾，該藥物能夠改善患者心臟的舒張功能，減慢心率，減少心肌的耗氧。3.正性肌力藥物，常用的有地高辛，該藥物能夠提高運(yùn)動(dòng)耐量，減少住院率。4.抗心律失常藥物，一般常用的有胺碘酮，它能夠減少陣發(fā)性房顫的發(fā)作和控制室性心律失常。最后1個(gè)就是抗凝藥物的選用，大多數(shù)患者都是應(yīng)用華法林。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-06 991次

• 心肌病藥物
  治療心肌病的藥物，根據(jù)分型是不同的。目前心肌病主要分為兩大類(lèi)型，第一個(gè)類(lèi)型是擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病多是由病毒性心肌炎沒(méi)有治愈發(fā)展而來(lái)的，常用的藥物包括β受體阻滯劑，硝酸酯類(lèi)藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。硝酸酯類(lèi)藥物能夠改善患者心功能，預(yù)防出現(xiàn)心力衰竭；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能夠抑制心室重構(gòu)。第二類(lèi)是肥厚型心肌病，肥厚型心肌病又分為梗阻性的肥厚型心肌病以及非梗阻性的肥厚型心肌病，治療的方法也是不同的。對(duì)于梗阻性肥厚型心肌病，主要是手術(shù)治療；對(duì)于非梗阻性的肥厚型心肌病，主要是以?xún)?nèi)科保守治療為主，常用的藥物包括鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑，以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-13 2387次

• 肥厚性心肌病怎么用藥物治療？
  病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見(jiàn)建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，是可以適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服用藥物，必要時(shí)行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1402次

• 咋樣治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要就是對(duì)癥進(jìn)行支持治療的方法，可以應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心的藥物以及擴(kuò)張血管的藥物，還要應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在治療期間一定要臥床休息，避免過(guò)度的勞累，還要吃一些補(bǔ)鉀的食物，而且要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入?；颊咭欢ㄒ錈熃渚啤?/div>

  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1003次

• 心肌病藥物能控制嗎
  心肌病藥物一般能控制，主要是對(duì)于早期的心肌病有一定的效果。心肌病是臨床上一種不明原因的心肌疾病，一般由各種疾病或者環(huán)境因素等造成的心臟不可逆的心肌損傷，一般會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、渾身乏力以及心悸、運(yùn)動(dòng)耐力下降等癥狀，在早期病癥比較輕，這種情況可以通過(guò)藥物治療，能夠有效控制病情發(fā)展，有一定的效果。如果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 61次

• 心肌病治療方法
  心肌病的治療包括三個(gè)方面。1.積極去除病因，消除誘因。例如病毒感染引起的心肌病要積極地抗病毒治療；2.藥物治療。常見(jiàn)的針對(duì)心力衰竭的藥物有硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑如普萘洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利、正性肌力藥如洋地黃、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑如硝苯地平、利尿劑如氫氯噻嗪、伊伐布雷定等，根據(jù)病人自
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-20 2079次