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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 8088次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4142次

• 咋樣治療心肌病
  不同的心肌病治療方案也是不一樣的。如果患者是有明確誘因引起的，比如酒精性心肌病，像這種情況通過戒酒和針對(duì)于患者產(chǎn)生的心功能下降，心律失常的癥狀給予對(duì)癥支持治療，預(yù)后還是挺好的。如果患者屬于圍生期心肌病，像這種情況要根據(jù)病情評(píng)估是否繼續(xù)妊娠，同時(shí)適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些抗心衰的藥物，但是要盡量避開ACEI類藥物，預(yù)防對(duì)胎兒的影響。如果患者是擴(kuò)張型心肌病，在早期還是用藥治療為主，抗心衰藥物，預(yù)防血栓栓塞事件發(fā)生的用藥，抗心律失常的藥物，如果后期用藥效果差，可以考慮進(jìn)行心臟再同步化治療。如果患者是肥厚型心肌病，像這種情況，如果有明顯癥狀的話，早期還是應(yīng)用β受體拮抗劑或者是鈣離子拮抗劑來(lái)治療。如果患者出現(xiàn)心衰，心律失常，給予藥物對(duì)癥處理，用藥治療效果差，后期可以考慮進(jìn)行室間隔切除術(shù)，或者是酒精室間隔消融術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-13 1628次

• 心肌病治療
  心肌病的治療，需要根據(jù)心肌病的類型來(lái)選擇治療方案。如果是擴(kuò)張性心肌病，主要是長(zhǎng)期使用β受體阻滯劑，轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物治療，這些藥物可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，抑制心室的重構(gòu)，保護(hù)心臟功能，避免心衰的發(fā)生，避免心臟擴(kuò)大的進(jìn)一步加重?？傊?，擴(kuò)張性心肌病一般改善心臟的舒張功能，當(dāng)然對(duì)明顯的心室肥厚或者引起了流出道的梗阻，這種情況下還可以采用介入治療或者手術(shù)治療的方法，切除部分肥厚的心肌，解除梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-21 1744次

• 心肌病病怎么治療
  病情分析：心肌病的治療是一個(gè)綜合治療，主要包括以下幾點(diǎn)。一，可以長(zhǎng)期的低流量吸氧，能夠改善患者胸悶，心慌，氣短的癥狀。二，飲食方面。注意低鹽低脂飲食，注意少食多餐，不能暴飲暴食。三，應(yīng)該給予藥物治療。四，藥物治療效果差時(shí)可以通過手術(shù)治療。意見建議：建議少食多餐，不能暴飲暴食。注意生活要規(guī)律，不要熬夜，保持心情的愉快。按時(shí)規(guī)律應(yīng)用藥物不要漏服。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-04 1701次

• 如何治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要是改善患者的癥狀，延長(zhǎng)患者的壽命，提高患者的生存質(zhì)量。心肌病很容易出現(xiàn)心衰和嚴(yán)重的心律失常，治療以預(yù)防這些情況的發(fā)生為主。可以給予一些強(qiáng)心劑，像洋地黃類藥物，也可以用些利尿劑，像速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：對(duì)于心肌病患者一定要及時(shí)復(fù)查，檢測(cè)心肌功能。平常讓患者適當(dāng)?shù)腻憻挘苊膺^度勞累，要放松心情，避免情緒激動(dòng)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-25 2703次

• 咋樣治療心肌病
  治療心肌病，主要是選擇藥物治療，改善癥狀，防止病情的惡化。常用的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以治療心力衰竭，保護(hù)心肌，如卡托普利，依那普利，β受體阻滯劑，可以用于心律失常的治療，如美托洛爾，如是肥厚型心肌病，或者是終末期心力衰竭，可以進(jìn)行心臟移植。預(yù)防心肌病，首先要盡量減少一些對(duì)心肌損傷的因素，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 心肌炎咋樣治療
  心肌炎的治療方式主要是去除病因，藥物保守治療，導(dǎo)致心肌炎的發(fā)病因素，主要跟病毒性感染密切相關(guān)，如確診病毒性感染引起的心肌炎，需要抗病毒的藥物進(jìn)行治療。病毒性心肌炎與呼吸道感染和腸道感染密切相關(guān)，根據(jù)患者的臨床癥狀與病史可以確診，積極的治療和
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次