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• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 13048次

• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3591次

• 胰腺炎的鑒別診斷
  首先要包括幾種疾?。旱谝弧⑾詽兗毙源┛?，這種情況多伴有消化性潰瘍病史，突然發(fā)病，劇烈的腹痛，腹肌緊張，x線檢查腹部透視可以看見膈下的游離氣體，但是血清的淀粉酶一般不超過五百單位。第二、膽石癥和急性的膽囊炎。也常有絞痛的發(fā)作史，疼痛在右上腹，牽扯至右肩。可以伴有黃疸，墨菲氏征的陽性，超聲和x線檢查可以發(fā)現膽囊結石，血尿淀粉酶可以輕度的升高。第三、急性的腸梗阻。有陣發(fā)性腹絞痛，多在臍周，有高亢的腸鳴音，出現便秘和不能排氣。血清淀粉酶可輕度增高，x線的平片可以顯示腸梗阻的征象。第四、心肌梗死，過去有冠心病史突然發(fā)病，心前區(qū)有壓迫感或者疼痛。疼痛也可以見于上腹部，但是心電圖的檢查以及血清淀粉酶的檢查可以用來鑒別。
  語音時長 1:34”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 4272次

• 急性胰腺炎的診斷
  對于急性胰腺炎的診斷主要是根據患者的臨床表現，有關實驗室檢查，還有影像學的檢查。臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷，還要對其病情的發(fā)展，并發(fā)癥還有愈后做出評估。凡是上腹痛的患者要想到有急性胰腺炎的可能，這一條是診斷急性胰腺炎前提，特別是那些診斷上不清楚的上腹痛或者是給予解痙止痛藥不能緩解的，更有可能是胰腺炎。急性胰腺炎具有典型的一些臨床表現，比如上腹痛或者是惡心嘔吐或者是帶有一些上腹部的壓痛感，還有腹膜刺激征，血清，尿液和腹腔刺激有胰酶含量的增加，圖像檢查顯示有胰腺炎癥或者是手術所見或者是病理檢查，證實有胰腺炎病變，患者在把握了解急性胰腺炎診斷依據之后，還要積極咨詢相關的專家，然后要去醫(yī)院做一個正規(guī)的檢查，這樣才能夠更加準確的診斷。
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  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

  2018-11-21 3270次

• 怎么診斷胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的診斷一般通過：胰腺炎患者會出現腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀，胰腺炎的患者要胰腺彩超檢查，化驗血淀粉酶檢查，化驗尿淀粉酶檢查來診斷。意見建議：建議胰腺炎的患者在飲食上，應多吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物來補充患者的體質，提高身體免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-05 1601次

• 慢性胰腺炎如何診斷
  病情分析：慢性闌尾炎的診斷，也主要通過癥狀，體征以及影像學檢查來進行診斷。發(fā)生過急性胰腺炎的患者，經過治療以后仍然出現右下腹疼痛，并且出現腹部壓痛的癥狀。腹部彩超檢查，有明顯的闌尾炎的表現，那么可以診斷為慢性闌尾炎。意見建議：患有慢性闌尾炎的患者，手術治療仍然是唯一比較有效的方法。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-08-23 1602次

• 慢性胰腺炎的診斷。
  第一，慢性胰腺炎的確診標準有腹部b超，胰腺組織有胰結石的存在。第二點，CT，胰腺內鈣化，證實要胰石。第三點，經內鏡逆行性胰膽管造影手術，胰腺組織內胰管分布，分支不規(guī)律，擴張并且分布不均勻，胰管部分或完全阻塞，還有蛋白分子。第四點，分泌實驗，動態(tài)鹽分泌減少，伴胰酶分泌或排出量降低。第五點，組織學檢查，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 946次

• 胰腺炎的ct診斷
  急性胰腺炎的病人可以通過ct檢查，直觀發(fā)現胰腺的原發(fā)病變以及臨近解剖臟器的病理性的改變。由于胰腺炎的病人通常是由暴飲暴食，飲酒或者是膽石癥所導致的，所以繼發(fā)胰腺自身的消化胰腺組織的壞死以及鄰近軟組織的壞死。在胰腺的周圍可以發(fā)現明顯的滲出液，尤其是在胰腺出血壞死的時候會發(fā)現不均勻的液體密度的改變，胰腺
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 229次