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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 13211次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3688次

• 胰腺炎怎么診斷
  一般來說，現(xiàn)在臨床上對(duì)于胰腺炎的診斷主要依靠患者的臨床癥狀及體征，以及相應(yīng)的輔助學(xué)檢查進(jìn)行診斷。通常情況之下，胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，而且需要注意的是，如果這時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行查體，患者的腹部會(huì)出現(xiàn)壓痛，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)反跳痛、肌緊張，有的患者還會(huì)出現(xiàn)腸鳴減弱或者消失。一般情況下，如果對(duì)患者進(jìn)行血淀粉酶、尿淀粉酶檢測(cè)，會(huì)出現(xiàn)升高，而且如果對(duì)患者進(jìn)行腹部ct檢查，患者的胰腺會(huì)出現(xiàn)腫大，周圍會(huì)出現(xiàn)炎癥的滲出，而且需要注意的是胰腺炎發(fā)病一般是比較急的，而且患者的病情也比較重，所以必須進(jìn)行積極的診治才能預(yù)后良好。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-08-24 4705次

• 怎么診斷胰腺炎
  如果患者抽血做淀粉酶的檢測(cè)提示血淀粉酶有升高，或者部分患者出現(xiàn)尿淀粉酶的升高，在進(jìn)行上腹部彩超檢查，或者上腹部CT檢查的過程當(dāng)中，提示胰腺周圍有滲出，胰腺有明顯的水腫，同時(shí)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐以及中上腹部、后背部的劇烈脹痛不適，這種情況下多可診斷患者有胰腺炎癥。對(duì)于單純水腫性胰腺炎的患者，需要考慮禁食水、胃腸減壓，并且及時(shí)的予以靜脈輸液治療。對(duì)于部分重癥胰腺炎的患者，除了予以積極的對(duì)癥治療以及必要時(shí)腸外營養(yǎng)支持之外，還要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以探查，并且在手術(shù)過程當(dāng)中進(jìn)行壞死組織的清除，在胰腺周圍放置引流管進(jìn)行沖洗治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-07-01 1372次

• 胰腺炎怎么診斷為輕度
  病情分析：一般胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐，消化不良等癥狀。胰腺炎的患者可以通過B超檢查，血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，CT檢查，血淀粉酶測(cè)定來確診，然后通過檢查和胰腺炎癥狀比較輕來診斷為輕度。意見建議：建議胰腺炎的患者在平時(shí)的飲食中應(yīng)多吃一些清淡的易消化的食物，也可以多吃些新鮮的蔬菜和水果?；颊咭m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-10 1902次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學(xué)檢查可見血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見建議：對(duì)于急性胰腺炎的治療，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)在禁食一段時(shí)間，避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 1402次

• 胰腺炎超聲診斷
  胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來看：第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大，形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚，少數(shù)局限性腫大者多見于胰頭和胰尾，胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲，胰腺內(nèi)部回聲減弱，但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn)，如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 341次

• 慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、胰腺病理學(xué)檢查等。1、臨床癥狀：慢性胰腺炎的典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，如果身體存在以上臨床癥狀，可能是患有慢性胰腺炎。2、影像學(xué)檢查：通常是做X線檢查以及腹部超聲檢查，能夠觀察胰管形態(tài)改變，還可以了解胰腺區(qū)域是否出現(xiàn)結(jié)節(jié)影及
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次