白血病的診斷主要靠臨床癥狀、輔助檢查。其中，骨髓細胞學檢查是確診和評定療效的金標準，典型的骨髓象為該類型白血病的原始及幼稚細胞極度增生，幼紅細胞和巨核細胞減少。
但是，也有少數(shù)的患兒，骨髓表現(xiàn)為增生低下。癥狀方面有發(fā)熱、貧血、出血等；如果有白血病細胞浸潤，還會出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛、睪丸腫大疼痛等；其他少見的還有綠色瘤，皮膚浸潤出現(xiàn)丘疹、斑疹、結(jié)節(jié)等表現(xiàn)。
如何確診兒童白血病
戴貞照主治醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院 兒科
2021-03-14 1809次
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個方面，一個是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血??；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈?？墒羌毙园籽?，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺，進行相關(guān)的檢查，再進一步的確認。
02:29
吳南海
副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 4109次
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。
01:43
吳南海
副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 6258次
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兒童白血病如何確診兒童得白血病一般情況下主要是依據(jù)病史、臨床特征、血象和骨髓象來做出診斷，最后是需要應用骨髓穿刺的活檢確診。兒童白血病臨床表現(xiàn)：倦怠、乏力、食欲不振，最初表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀或出現(xiàn)皮疹、骨關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。典型的病例往往癥狀比較典型，患者還會有皮膚結(jié)節(jié)、皮膚黏膜出血、牙齦腫脹、有可能起病比較急，發(fā)展快；另外慢性白血病，以病程長、發(fā)熱、皮膚蒼白、出汗、沒精神、體重減輕為表現(xiàn)，患者一般為發(fā)熱、出血、貧血、肝脾淋巴腫大的表現(xiàn)，有可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，另外要結(jié)合輔助檢查，一般都能夠確診。語音時長 1:50”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-20 3439次
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白血病如何確診要做外周血的血象檢查，外周血象可見的紅細胞以及血紅蛋白均減少，大多為正細胞、正血色素性貧血，白細胞數(shù)增高者占50%以上，其余正常或減少。但在整個病程中白細胞數(shù)可有增減的變化，白細胞分類提示原始細胞和幼稚細胞占多數(shù)，血小板減少。另外一個非常重要的檢查是骨髓檢查，是確立診斷和評定療效的重要依據(jù)。典型的骨髓象為該類型白血病的原始和幼稚細胞極度增生，幼紅細胞和巨核細胞減少，有少數(shù)患兒的骨髓表現(xiàn)為增生低下。語音時長 1:20”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-09-07 3257次
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如何確診兒童白血病主要是依據(jù)病史、血象、臨床特征和骨髓象來做出診斷，最后是需要骨髓穿刺確診。臨床表現(xiàn)倦怠、食欲不振、乏力，最初表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀、骨關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。慢性白血病，皮膚蒼白、發(fā)熱、沒精神、體重減輕為表現(xiàn)，還有可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，還可通過血象、骨髓象等。
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-20 2804次
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怎么確診兒童白血病早期的癥狀有面色蒼白，精神不振、乏力、食欲低下、鼻衄或齒齦出血，發(fā)熱，多數(shù)患兒起病時有發(fā)熱，熱型不定，可以低熱、不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)高熱或者馳張熱，一般不伴有寒戰(zhàn)。貧血，出血，白血病細胞浸潤引起的癥狀和體征，睪丸浸潤，綠色瘤，其他器官的浸潤。
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-12-04 2201次
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兒童如何排除白血病通常情況下，可以通過臨床癥狀、血象檢查、骨髓象檢查、細胞化學檢查、凝血功能檢查等方式排除白血病。1、臨床癥狀：兒童所出現(xiàn)的白血病，多以遺傳性白血病常見，會引起皮膚蒼白、牙齦出血、皮膚出血等多種癥狀，有時還會伴隨反復發(fā)熱，如果兒童出現(xiàn)了這幾種現(xiàn)象，可以初步診斷為白血病。2、血象檢查：需要通過抽取靜脈血
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-08-17 0次
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兒童如何避免白血病兒童白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，是兒童和青少年比較常見的一種惡性腫瘤，被我國列為十大高發(fā)性腫瘤之一。根據(jù)國外的報道，目前白血病約占腫瘤總發(fā)病的3%左右，而在中國，白血病的發(fā)病率在這十年也是逐漸呈現(xiàn)了一個緩慢上升的趨勢。目前，白血病的治療方式還是以化療為主，治愈率依舊不是很高，只有部分可治愈
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-08-15 2222次
