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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個(gè)方面，一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡，可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期，各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來講，慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個(gè)。第二個(gè)方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點(diǎn)、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點(diǎn)貧血，臉色不好，然后有點(diǎn)消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個(gè)，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細(xì)胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細(xì)胞移植，才能達(dá)到一個(gè)治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細(xì)胞移植，就是化療，就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然，最終的鑒別是要通過，我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺，進(jìn)行相關(guān)的檢查，再進(jìn)一步的確認(rèn)。

  

  02:29
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 4109次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重

  應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會(huì)好一些的，說它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時(shí)間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時(shí)候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個(gè)方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟?，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 6258次

• 如何確診兒童白血病
  白血病的診斷主要靠臨床癥狀、輔助檢查。其中，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是確診和評(píng)定療效的金標(biāo)準(zhǔn)，典型的骨髓象為該類型白血病的原始及幼稚細(xì)胞極度增生，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。但是，也有少數(shù)的患兒，骨髓表現(xiàn)為增生低下。癥狀方面有發(fā)熱、貧血、出血等；如果有白血病細(xì)胞浸潤，還會(huì)出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛、睪丸腫大疼痛等；其他少見的還有綠色瘤，皮膚浸潤出現(xiàn)丘疹、斑疹、結(jié)節(jié)等表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:22”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-14 1810次

• 白血病如何確診
  要做外周血的血象檢查，外周血象可見的紅細(xì)胞以及血紅蛋白均減少，大多為正細(xì)胞、正血色素性貧血，白細(xì)胞數(shù)增高者占50%以上，其余正?；驕p少。但在整個(gè)病程中白細(xì)胞數(shù)可有增減的變化，白細(xì)胞分類提示原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞占多數(shù)，血小板減少。另外一個(gè)非常重要的檢查是骨髓檢查，是確立診斷和評(píng)定療效的重要依據(jù)。典型的骨髓象為該類型白血病的原始和幼稚細(xì)胞極度增生，幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少，有少數(shù)患兒的骨髓表現(xiàn)為增生低下。
  語音時(shí)長 1:20”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-07 3257次

• 如何確診兒童白血病
  主要是依據(jù)病史、血象、臨床特征和骨髓象來做出診斷，最后是需要骨髓穿刺確診。臨床表現(xiàn)倦怠、食欲不振、乏力，最初表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀、骨關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。慢性白血病，皮膚蒼白、發(fā)熱、沒精神、體重減輕為表現(xiàn)，還有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，還可通過血象、骨髓象等。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 2804次

• 怎么確診兒童白血病
  早期的癥狀有面色蒼白，精神不振、乏力、食欲低下、鼻衄或齒齦出血，發(fā)熱，多數(shù)患兒起病時(shí)有發(fā)熱，熱型不定，可以低熱、不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)高熱或者馳張熱，一般不伴有寒戰(zhàn)。貧血，出血，白血病細(xì)胞浸潤引起的癥狀和體征，睪丸浸潤，綠色瘤，其他器官的浸潤。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-04 2201次

• 兒童如何排除白血病
  通常情況下，可以通過臨床癥狀、血象檢查、骨髓象檢查、細(xì)胞化學(xué)檢查、凝血功能檢查等方式排除白血病。1、臨床癥狀：兒童所出現(xiàn)的白血病，多以遺傳性白血病常見，會(huì)引起皮膚蒼白、牙齦出血、皮膚出血等多種癥狀，有時(shí)還會(huì)伴隨反復(fù)發(fā)熱，如果兒童出現(xiàn)了這幾種現(xiàn)象，可以初步診斷為白血病。2、血象檢查：需要通過抽取靜脈血
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 兒童如何避免白血病
  兒童白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，是兒童和青少年比較常見的一種惡性腫瘤，被我國列為十大高發(fā)性腫瘤之一。根據(jù)國外的報(bào)道，目前白血病約占腫瘤總發(fā)病的3%左右，而在中國，白血病的發(fā)病率在這十年也是逐漸呈現(xiàn)了一個(gè)緩慢上升的趨勢。目前，白血病的治療方式還是以化療為主，治愈率依舊不是很高，只有部分可治愈
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-15 2222次