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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8743次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18952次

• 什么是周圍性呼吸衰竭
  所謂的周圍性呼吸衰竭是相較于中樞性呼吸衰竭而言，在我們?nèi)梭w正常的呼吸運(yùn)動是由大腦的呼吸中樞發(fā)出沖動，然后再下傳到呼吸肌的神經(jīng)肌肉接頭，引起呼吸肌的收縮舒張，從而導(dǎo)致呼吸運(yùn)動的發(fā)生。當(dāng)呼吸肌的神經(jīng)肌肉接頭處出現(xiàn)了問題導(dǎo)致呼吸衰竭，就叫做周圍性的呼吸衰竭。在治療上主要是給予調(diào)解神經(jīng)肌肉接頭處的藥物來進(jìn)行病因治療，另外一方面就是呼吸支持治療，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)或者是氣管插管機(jī)械通氣。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-07 3406次

• 周圍性呼吸衰竭的表現(xiàn)
  周圍性呼吸衰竭最明顯的表現(xiàn)為，輔助呼吸肌活動增強(qiáng)，三凹征明顯。周圍性呼吸衰竭是因為呼吸器官的嚴(yán)重病變或呼吸肌麻痹導(dǎo)致通氣和換氣功能均出現(xiàn)障礙。在臨床上呼吸衰竭可同時存在，最終可導(dǎo)致低氧血癥和酸中毒，影響人體的正常代謝。缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒可導(dǎo)致腦功能受損出現(xiàn)腦水腫，使通氣量減少，加重缺氧和呼吸性酸中毒。缺氧及呼吸性酸中毒亦可導(dǎo)致心肌功能及腎功能受損，影響代謝產(chǎn)物排出加重酸中毒，構(gòu)成惡性循環(huán)。故臨床上一旦確診此病應(yīng)積極搶救，否則將會造成各種嚴(yán)重器官的受損，危及生命。
  語音時長 1:29”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-19 3839次

• 周圍性呼吸衰竭出現(xiàn)什么呼吸
  病情分析：周圍性呼吸衰竭會出現(xiàn)呼吸淺快、呼吸困難等。通常引起周圍性呼吸衰竭的原因主要有呼吸器官功能的障礙，或者是呼吸肌肉的疲勞，常見的有肺部感染、胸腔積液、氣胸、慢性阻塞性肺疾病等。意見建議：周圍性呼吸衰竭的患者建議及時的于正規(guī)醫(yī)院完善血?dú)夥治觯鞔_為I型呼吸衰竭還是II型呼吸衰竭，此外還需要完善胸部的影像學(xué)檢查、血常規(guī)、PCT等來評估引起呼吸衰竭的原因，給予對因治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 3001次

• 什么是周圍性呼吸衰竭
  病情分析：周圍性呼吸衰竭是相對中樞性呼吸衰竭而言的，主要是由于某些原因，使肺通氣和（或）換氣功能發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致肺部和外界的氣體不能進(jìn)行有效的交換，使機(jī)體出現(xiàn)缺氧，伴或不伴二氧化碳潴留，即稱為周圍性呼吸衰竭。意見建議：周圍性呼吸衰竭出現(xiàn)的最常見的誘因就是呼吸道感染。所以如果出現(xiàn)了周圍性呼吸衰竭，首先要控制呼吸道感染，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，糾正缺氧。
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-09 3103次

• 呼吸衰竭有什么癥狀
  呼吸衰竭患者幾乎均具有胸悶、氣促等呼吸困難的癥狀。呼吸衰竭是一種臨床綜合征，任何疾病，如引起肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，均可導(dǎo)致呼吸衰竭，以肺部疾病為主，所以呼吸衰竭患者，還具有原發(fā)病的癥狀。如慢阻肺急性加重引起的呼吸衰竭，患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀。重癥肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，患者常有發(fā)熱、咳黃痰
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-24 1300次

• 2型呼吸衰竭可出現(xiàn)什么
  二型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，有以下幾個方面：第一，呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力伴呼氣時間延長，嚴(yán)重時發(fā)展為淺快呼吸。第二，發(fā)紺，發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，當(dāng)動脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現(xiàn)發(fā)紺。第三，精神神經(jīng)癥狀，當(dāng)動脈血二氧化碳升高可表現(xiàn)為先興奮后抑制的現(xiàn)象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動，夜間失
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 505次