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• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個(gè)方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

  04:39
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 3068次

• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的?，F(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁矗阋紤]是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者，到我們診室來就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹?，來監(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

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  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 12277次

• 更年期骨質(zhì)疏松手疼痛怎么辦
  到了更年期，很多女性的雌激素就會(huì)下降，也會(huì)導(dǎo)致骨頭質(zhì)量的下降，所以會(huì)出現(xiàn)不同程度的骨質(zhì)疏松。但是這個(gè)時(shí)候骨質(zhì)疏松還不是很嚴(yán)重，一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，也不會(huì)引起手的疼痛。手的疼痛需要積極的去完善檢查，如果是由于外傷引起的，需要積極的進(jìn)行相應(yīng)的保守治療或者手術(shù)治療。如果手的疼痛是由于局部的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致，需要選擇藥物控制病情的發(fā)展，使用洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多減輕疼痛。如果是由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松引起了手的疼痛，需要積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。同時(shí)還要規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松藥物治療，包括使用一些藥物，同時(shí)還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，加強(qiáng)一些含有鈣質(zhì)比較豐富食物的飲食。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-27 2306次

• 骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  骨質(zhì)疏松引起的疼痛考慮是缺鈣引起的，因此要及時(shí)的補(bǔ)鈣，骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣的方法如下：一、多吃富含鈣的食物，如牛奶、酸奶及其他奶制品。二、選擇能夠合并含有維生素d3的鈣或者鈣和維生素d3一起吃。三、選用溶解性好的有機(jī)鈣，有機(jī)鈣比無機(jī)鈣更容易吸收。四、吃弱酸性鈣，老年人胃酸比較少，弱酸性鈣有利于老年人對于鈣的吸收，在平時(shí)，也要注意鍛煉，運(yùn)動(dòng)可使肌肉互相牽拉，強(qiáng)烈的刺激骨骼，加強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，減少鈣質(zhì)的流失，推遲骨骼的老化。還可以多曬太陽，紫外線能夠促進(jìn)體內(nèi)維生素d的合成，這有利于鈣的吸收，但是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松骨頭不結(jié)實(shí)，所以很小的一個(gè)摔倒就非常容易導(dǎo)致骨折，所以在運(yùn)動(dòng)過程當(dāng)中就要十分注意，不要參與比較劇烈的運(yùn)動(dòng)，劇烈的運(yùn)動(dòng)、扭傷、沖撞就會(huì)導(dǎo)致骨折。
  語音時(shí)長 1:50”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-31 6578次

• 骨質(zhì)疏松手關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
  病情分析：在臨床上骨質(zhì)疏松手關(guān)節(jié)疼痛的病人可以選擇口服風(fēng)濕骨痛膠囊和布洛芬緩釋膠囊等藥物來進(jìn)行治療，然后可以多用熱水泡泡，盡量避免活動(dòng)量過大或者劇烈性運(yùn)動(dòng)的情況。意見建議：建議病人也可以應(yīng)用雙氯芬酸二乙胺乳膏劑來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后在病情沒有明顯好轉(zhuǎn)的情況下應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-20 1501次

• 更年期骨質(zhì)疏松手疼痛怎么辦
  病情分析：通常情況下病人更年期骨質(zhì)疏松手疼痛可以口服羅蓋全或者鈣爾奇d、迪巧等藥物來進(jìn)行治療，然后在疼痛非常劇烈的情況下，也可以適當(dāng)?shù)姆梅晴摅w類的抗炎藥物來緩解病情。意見建議：建議病人在患病期間一定不能出現(xiàn)過度勞累或者受寒受涼的情況，可能會(huì)使疼痛的癥狀加劇，然后要多吃富含鈣的食物，多補(bǔ)充營養(yǎng)。日常還要保持心情舒暢，規(guī)律作息。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-23 1702次

• 骨質(zhì)疏松手術(shù)治療
  骨質(zhì)疏松手術(shù)治療有核心減壓、帶血管骨移植術(shù)、血管植入術(shù)、骨支架術(shù)，但是手術(shù)治療痛苦大，費(fèi)用高，恢復(fù)期長，局限性廣，對于骨質(zhì)疏松早期治療效果不是盡善盡美等原因被很多患者拋棄。其實(shí)，患上骨質(zhì)疏松就一定要及時(shí)進(jìn)行治療，治療方法有很多種，可以選擇適合自己的方法進(jìn)行治療。只要堅(jiān)持治療，骨質(zhì)疏松能夠獲得很好的緩
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 255次

• 骨質(zhì)疏松手腳會(huì)痛嗎
  骨質(zhì)疏松癥的患者是有可能出現(xiàn)手腳疼痛的，因?yàn)橹灰枪穷^存在的部位，如果患者出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，就有可能出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛，疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的臨床表現(xiàn)之一。而且很多患者是會(huì)容易出現(xiàn)活動(dòng)之后的乏力，除了這兩個(gè)癥狀以外，例如易發(fā)生脆性骨折，還有身長縮短，駝背等都是骨質(zhì)疏松癥患者常見的癥狀之一，而且，骨質(zhì)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 267次