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• 整形美容手術(shù)硬膜外麻醉有什么特點(diǎn)？

  半身麻醉，又叫硬膜外麻醉，就是從腰椎的間隙里穿刺，把藥注入到椎管里邊，然后來達(dá)到不同平面的麻醉效果，這些也是作為一個局部的半身麻醉方法。不同的麻醉方法，給我們提供了不同的手術(shù)的治療區(qū)域。小的手術(shù)，局部麻醉就可以解決；范圍大一些的，創(chuàng)傷大一些的，對于風(fēng)險(xiǎn)比較高的手術(shù)，可能要采取全身的麻醉。通過不同的麻醉的選擇，來給手術(shù)提供一個安全有效的支撐，手術(shù)以后也更有利于患者的恢復(fù)。

  

  01:04
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-14 5787次

• 吸脂手術(shù)用哪種麻醉好

  吸脂手術(shù)就是一些小范圍的，比如只吸一個胳膊、吸肚子，我們都建議局麻就可以了。局部麻醉，它雖然當(dāng)時注射麻藥的時候，患者清醒注射的時候可能會有少許疼痛，但是它相對于全麻來說比較安全。因?yàn)榛颊咴谇逍褷顟B(tài)，會控制患者的呼吸，一般很少有麻醉意外的發(fā)生。但是如果患者進(jìn)行大范圍吸脂，比如很胖的人去進(jìn)行腰腹聯(lián)合吸脂，或者整個腿部的吸脂，或者是整個后背這些范圍比較大的，或者范圍不太大但是患者非常胖，需要吸出很多脂肪的時候，那時候我們建議患者采用全身麻醉的方式。因?yàn)槿砺樽淼姆绞?，有麻醉師進(jìn)行監(jiān)護(hù)，當(dāng)對于這種大量的麻藥注射就相對更加安全一些。

  

  01:23
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-12-11 2804次

• 哪些手術(shù)硬膜外麻醉
  硬膜外麻醉可用于除頭部以外任何部位的手術(shù)，但是從安全角度考慮，硬膜外麻醉現(xiàn)在主要用于下腹部，還有下肢的手術(shù)，包括泌尿外科的手術(shù)，婦科的手術(shù)，產(chǎn)科的手術(shù)，以及下肢的手術(shù)，頸部還有上肢胸部的手術(shù)，雖然可以用硬膜外麻醉，但是管理特別復(fù)雜，安全系數(shù)也不高，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸被全麻取代。硬膜外麻醉還可以用于手術(shù)后的術(shù)后鎮(zhèn)痛，但是對于有休克的患者，還有穿刺部位有感染的患者，還有長期服用阿司匹林的患者，都是不能進(jìn)行硬膜外麻醉的。
  語音時長 01:13”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-08 1824次

• 什么情況用硬膜外麻醉
  硬膜外麻醉比較適合下腹部和下肢手術(shù)的麻醉，有時也聯(lián)合全麻做上腹部的手術(shù)，硬膜外麻醉是從腰椎上選擇穿刺點(diǎn)進(jìn)行麻醉，一般讓患者擺側(cè)臥，頭低，雙手抱膝的體位，盡量把腰弓出來，然后選擇穿刺點(diǎn)進(jìn)行穿刺，穿刺成功以后從硬膜外腔置入一根硬膜外導(dǎo)管，會根據(jù)手術(shù)時間的長短從硬膜外導(dǎo)管給入麻藥，直到手術(shù)結(jié)束。再把硬膜外導(dǎo)管從硬膜外腔拔出硬膜外麻醉的患者，建議術(shù)后平躺4個小時，以免會出現(xiàn)術(shù)后頭疼。
  語音時長 01:10”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-10-21 1753次

• 什么叫硬膜外麻醉
  病情分析：硬膜外麻醉是將局部麻醉藥物注入硬膜外隙，使脊神經(jīng)根產(chǎn)生暫時的麻痹，稱為硬膜外麻醉，可分為連續(xù)性靜脈麻醉法和單次硬外麻醉法，兩者的區(qū)別就在于連續(xù)靜脈麻醉后會留下一個管，后續(xù)可以追加給藥，手術(shù)完事后再將導(dǎo)管拔出。意見建議：建議去正規(guī)的醫(yī)院去做麻醉，硬膜外麻醉后常規(guī)去枕平臥4~6小時，同時需要禁食水6小時。保持穿刺點(diǎn)的清潔，避免感染。如有問題及時跟醫(yī)生溝通。
  王佳平 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-13 6504次

• 硬膜外麻醉怎么做
  病情分析：硬膜外麻醉是椎管內(nèi)麻醉的一種，是一張非常傳統(tǒng)，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見建議：根據(jù)手術(shù)需要選擇穿刺點(diǎn)，然后穿刺點(diǎn)周圍消毒，穿刺點(diǎn)逐層浸潤麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達(dá)硬膜外腔，會有明顯的突破感。致入硬膜外導(dǎo)管，膠帶固定穿刺點(diǎn)，通過硬膜外導(dǎo)管注入局麻藥達(dá)到麻醉的目的。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-11 2702次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來判斷。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 122次

• 硬膜外阻滯麻醉有哪些嚴(yán)重并發(fā)癥？
  1、全脊椎麻醉，全部,或絕大部分脊神經(jīng)被阻滯，硬膜外阻滯所用的麻醉藥全部或絕大部分注入蛛網(wǎng)膜下腔可以導(dǎo)致全脊椎麻醉。2、神經(jīng)損傷，穿刺針刺入蛛網(wǎng)膜下腔，損傷脊神經(jīng)根和脊髓。3、硬膜外血腫，硬膜外腔有豐富的靜脈層，穿刺和插管時難免損傷血管，有凝血機(jī)制障礙的病人可以形成血腫。4、硬膜外腔感染膿腫多為無菌
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 573次