麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來判斷。
麻醉后硬膜外血腫
伊志強主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2022-10-093676次
以上內(nèi)容僅供參考
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 8648次
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整形美容手術硬膜外麻醉有什么特點？半身麻醉，又叫硬膜外麻醉，就是從腰椎的間隙里穿刺，把藥注入到椎管里邊，然后來達到不同平面的麻醉效果，這些也是作為一個局部的半身麻醉方法。不同的麻醉方法，給我們提供了不同的手術的治療區(qū)域。小的手術，局部麻醉就可以解決；范圍大一些的，創(chuàng)傷大一些的，對于風險比較高的手術，可能要采取全身的麻醉。通過不同的麻醉的選擇，來給手術提供一個安全有效的支撐，手術以后也更有利于患者的恢復。
01:04
趙紅藝
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-05-14 5779次
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小兒硬膜外血腫急性硬膜外血腫是顱內(nèi)出血及血腫，是顱內(nèi)腦損傷的一種繼發(fā)的改變狀況，典型的臨床表現(xiàn)：一、短暫的昏迷，經(jīng)過一段時間的意識清醒之后，又進入一種昏迷的狀態(tài)，當然小孩兒、尤其嬰幼兒可以意識障礙不明顯，繼而出現(xiàn)嘔吐、頭痛、煩躁不安，還有的是患側(cè)的瞳孔有散大，對光反射的消失，包括對側(cè)肢體的偏癱，這種情況出現(xiàn)以后及時到醫(yī)院進行就診，形顱腦CT的檢查。二、中間清醒期可有顱內(nèi)增高出現(xiàn)血壓的增高，脈搏比較緩慢，呼吸減慢等情況。然后再進入昏迷期，而中間的清醒期一半以上的在24小時以上，當然了這個在于及早行顱腦CT檢查才能明確，大的血腫一定要手術處理，比較小的沒有明顯的昏迷、嘔吐、頭痛，這只需要保守的治療，防止它繼續(xù)增大。語音時長 01:49”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-23 6010次
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小兒硬膜外血腫由于小兒顱骨較軟彈性較好，骨折不易形成骨碎片刺傷血管，顱骨與硬腦膜關系密切，在其間隙內(nèi)形成血腫。一般，小兒硬膜外血腫的發(fā)生率偏低，血腫量也較成人較少，典型的臨床表現(xiàn)分為原發(fā)性腦損傷，短暫的昏迷后，有一段中間時間清醒期，其時間長短與血腫形成的快慢有關，然后再次昏迷。在第二次昏迷出現(xiàn)之前患兒往往有進行性加重的頭痛，煩躁不安以及頻繁嘔吐，病情晚期可出現(xiàn)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓及椎體束征，繼而對側(cè)瞳孔散大，呼吸循環(huán)衰竭而亡。語音時長 1:19”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 3968次
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硬膜外血腫多久恢復硬膜外血腫的話一般情況下恢復都是需要一個月的時間，因為在這個時間內(nèi)首先要度過1-3天的急性出血的時期，然后再要度過7-10天腦水腫的高峰期，還要度過肺部感染的高峰期，因此對于一些硬膜外血腫來講，一般情況下一個月以后才能夠保持穩(wěn)定的狀態(tài)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-11-14 6609次
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硬膜外血腫怎么治療硬膜外血腫的治療方法主要是手術治療，但現(xiàn)在保守治療的治愈力也是很高的，如果患者病情惡化，尤其是采取手術治療，需要鉆孔引流，必要時需要開顱手術，如果患者的病情不明顯，神志清楚，大腦沒有損傷的話，也可讓其慢慢自行吸收，保守治療。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-08 2303次
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硬膜外血腫術后護理對于硬膜外血腫，硬膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板和硬腦膜之間的血腫，常發(fā)于目上半球凸面，約占外傷性顱內(nèi)血腫30%，其中大部分屬于急性血腫，少數(shù)為亞急性，慢性的較少。對于硬膜外血腫術后護理，我建議可以采取臥位，是指患者回到病房后，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，6小時之后抬高床頭十五到三十度，來減輕顱腦水腫，降低腦細胞
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 293次
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硬膜外血腫鑒別診斷大多數(shù)硬膜外血腫患者可能會出現(xiàn)，一些比較常見的臨床表現(xiàn)，伴有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、血壓升高，脈壓偏大，心率緩慢的癥狀。而對于硬膜外血腫的鑒別診斷，通常需要考慮到硬膜下血腫，腦內(nèi)血腫局限性腦水腫和彌漫性腦水腫等。前兩者暴力多較重，傷后意識障礙進行性加重，中間清醒期不明確，通過ct和腦血管造影可
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 563次
