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血行播散性肺結(jié)核的病因及發(fā)病機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?發(fā)病原因與機(jī)體免疫力低下有關(guān),常見于勞累、妊娠、分娩營養(yǎng)不良,長(zhǎng)期使用免疫制劑等。

多由肺內(nèi)原發(fā)或者繼發(fā)的結(jié)核病灶,或者是肺外的結(jié)核病灶中的結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血管和淋巴管所導(dǎo)致,由于結(jié)核分枝桿菌侵入血流的途徑不同,導(dǎo)致病變發(fā)生的部位及類型不同。

當(dāng)結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入肺動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈的時(shí)候,肺部受累而發(fā)生血行播散型肺結(jié)核,在個(gè)別情況下肺部可以形成一側(cè)肺或一葉肺的血行播散型肺結(jié)核,若結(jié)核分枝桿菌侵入肺靜脈,隨血流進(jìn)入體循環(huán),播散到全身各器官而發(fā)生全身血行播散型結(jié)核病。

肺部血行播散性結(jié)核僅次全身血行播散型肺結(jié)核病的一部分,必須強(qiáng)調(diào)支氣管淋巴結(jié)結(jié)核,在血型播散型肺結(jié)核的發(fā)病上具有重要意義,結(jié)核分枝桿菌一旦從淋巴結(jié)內(nèi)跑出,淋巴管到胸導(dǎo)管至靜脈角處進(jìn)入靜脈系統(tǒng),隨血流進(jìn)入體循環(huán)會(huì)導(dǎo)致全身的血行播散型結(jié)核病,值得注意是體循環(huán)播放有時(shí)也可以經(jīng)過支氣管動(dòng)脈,而形成血行播散型肺結(jié)核。

以上內(nèi)容僅供參考

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