血型播散型的肺結核就是粟粒性肺結核，粟粒性肺結核比較嚴重，容易導致肺外結核，容易播散至顱內形成結核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。
所以，針對粟粒性肺結核，明確診斷之后，需要盡早的進行抗結核治療，在病情早期的時候就進行抗結核治療，一般來說就可以避免其它的肺外結核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈。
抗結核治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，要結合實際病情來擬定抗結核的療程，還要加強營養(yǎng)，休息好，定期復查，戒煙、戒酒。
血行播散型肺結核
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-07-13 4371次
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醫(yī)生主講實錄
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 5899次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4628次
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血行播散型肺結核高熱血行播散型的肺結核是有可能會導致高熱的。血行播散型的肺結核是屬于比較嚴重的肺結核，有可能會出現結核性腦膜炎，結核性腹膜炎，有可能會出現其他臟器部位的結核。血行播散型的肺結核，更常見的是速力型的肺結核，會有明顯的高熱，寒顫，體重下降，咳嗽等。一旦明確診斷的話，就需要盡早的進行科學合理的抗結核治療。通過科學合理的抗結核治療，一般的患者都是可以得到控制的。而且能夠減少并發(fā)癥，能夠減少其他肺外結核的發(fā)生的可能性，要結合實際情況來進行分析。語音時長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-12 2175次
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急性血行播散型肺結核急性血行播散型肺結核是血行播散型肺結核的一種類型，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良，患有傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。多同時伴有原發(fā)性的肺結核，部分成人也可發(fā)生該類型的肺結核，多由于病變淋巴結內的結核分枝桿菌侵入血管所引起，多起病急驟，持續(xù)高熱、患者中毒癥狀較嚴重，一半兒以上的小兒和成人可合并結核性的腦膜炎，病變可侵及兩肺，還有全身淺表淋巴結腫大、肝臟脾臟腫大。有時可出現皮膚淡紅色粟粒疹，并伴有頸項強直等腦膜刺激征，部分患者結核菌素實驗成陰性，病情好轉時可轉為陽性，X線胸片和ct檢查開始為肺紋理增重，病變兩周左右可發(fā)現肺間質、肺底呈大小密度和分布均勻的粟粒狀結節(jié)陰影。語音時長 1:54”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 5628次
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什么是血行播散型肺結核血型播散性肺結核，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良、患傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現全身皮疹，甚至會出現頸強直等腦膜刺激征，肺部影像學可出現大小、密度、分布均勻的粟粒樣結節(jié)陰影。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-02 3402次
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血行播散型肺結核是如何發(fā)生的病情分析：血行播散性肺結核是由于結核桿菌侵犯到肺部，在肺內播散，而形成血行播散性肺結核，一般會出現高熱寒戰(zhàn)，咳嗽咳痰，胸悶氣喘的癥狀。意見建議：診斷了血行播散性肺結核，要積極的抗結核治療，加強對癥支持處理，加強營養(yǎng)，進食一些優(yōu)質高蛋白的食物，提高身體的抵抗能力，注意休息，定期復查肝功能等檢查。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-25 1802次
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血行播散型肺結核的治療第一，患者注意休息預防受涼，加強營養(yǎng)。第二，監(jiān)測體溫及時的退熱止咳化痰止痛治療。第三，抗結核治療，對于病情復發(fā)惡化的患者，應及時正確合理的抗結核治療，藥物選擇那有異煙肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，最后是糖皮質激素的治療。適用于患者結核中毒癥狀比較嚴重，伴有呼吸困難以及胸悶的患者，在應用有效的抗結核治
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 136次
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血行播散型肺結核分為幾個類型血行播散型肺結核分為三個類型。血行播散型肺結核分為急性，亞急性及慢性三類，這是由于有大量的結核桿菌在短期內多次進入血液中，然后人體通過血液循環(huán)播散至肺內從而導致的感染。血行播散型肺結核的癥狀比較嚴重，發(fā)病比較快，明顯伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽等表現，部分的患者還有可能會出現表面淋巴結的腫大，可以通過胸部影
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-08 467次
