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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 5179次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5347次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的表現(xiàn)
  不穩(wěn)定型心絞痛包括初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛、心肌梗死后心絞痛等。不穩(wěn)定型心絞痛也會引起心絞痛的發(fā)生，但是心絞痛的發(fā)生往往沒有明顯的誘因，心絞痛發(fā)作的時間延長，程度更加劇烈，含服硝酸甘油往往不能使心絞痛完全緩解。有時候心絞痛發(fā)生時還可以引起ST段出現(xiàn)一過性的改變。出現(xiàn)這些情況，患者應該要立刻住院治療，可以使部分患者避免發(fā)生心肌梗死。變異型心絞痛也是不穩(wěn)定型心絞痛之一，屬于一種特殊類型的心絞痛，其特點主要是心絞痛發(fā)作時出現(xiàn)一過性的ST段抬高，變異型心絞痛的發(fā)生主要是冠狀動脈痙攣所引起。
  語音時長 01:13”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-03-04 2103次

• 不穩(wěn)定型心絞痛是什么
  不穩(wěn)定型心絞痛是界于勞累型穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括初發(fā)型心絞痛，惡化勞力型心絞痛，靜息性心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性加重，新發(fā)作的休息或夜間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時間延長。由于其獨特的病理生理機制和臨床預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛繼發(fā)于冠脈阻塞的急性加重，后者是由于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現(xiàn)血小板粘附聚集。與穩(wěn)定型心絞痛相比，不穩(wěn)定型心絞痛的疼痛更強，持續(xù)時間更長，較低的活動量就可誘發(fā)，休息時也可自發(fā)出現(xiàn)，性質(zhì)呈進行性加重，這些改變可任意組合。大約30%的不穩(wěn)定型心絞痛患者在發(fā)作后三個月內(nèi)可能發(fā)生急性心肌梗死，猝死少見。胸痛時心電圖的明顯改變是發(fā)生心肌梗死和猝死的重要標志。
  語音時長 1:44”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-10 5302次

• 不穩(wěn)定型心絞痛有什么表現(xiàn)
  病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛疼痛的性質(zhì)，部位以及持續(xù)時間，誘因以及緩解方式與穩(wěn)定型心絞痛是不同的。它可以發(fā)生在休息時也可以發(fā)生在運動時。持續(xù)時間有長有短。意見建議：不要吸煙，也不要飲酒，不要喝濃茶以及咖啡。不要參加劇烈的運動?？梢赃m當?shù)貐⒓右恍┯醒踹\動?？刂企w重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-07 1303次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2804次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 不穩(wěn)定型心絞痛用藥
  在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等?？鼓幬铮绺嗡?、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴格監(jiān)測凝血指標，預防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-04-10 1146次