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• 什么引起皮肌炎復(fù)發(fā)

  我們有些病人，就是在控制的很好的情況下面，有時(shí)候又突然復(fù)發(fā)了，我們當(dāng)然要掌握，可以引起他復(fù)發(fā)的一些原因。通常來講，皮肌炎的復(fù)發(fā)，可能有一些所知的原因，比如感染。我們最常見的就是感染，上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系的感染，以及機(jī)體的皮膚的，軟組織的或深部的一些感染，這些感染是誘發(fā)皮肌炎，復(fù)發(fā)的很大的原因。還有就是疲勞，免疫力下降，然后也可以引起；還有日曬，就是紫外線的照射，也可能會(huì)誘發(fā)；還有就是不規(guī)律的去服用藥物，不規(guī)范的治療，隨意的去停藥或者是減藥，不定期地進(jìn)行檢測復(fù)診復(fù)查，這都可能會(huì)產(chǎn)生一些皮肌炎，復(fù)發(fā)的隱患。

  

  01:41
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 7548次

• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

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  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 17447次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)的癥狀
  皮肌炎的皮膚病變多重于像多發(fā)性肌炎的一種肌肉型疾病，它的典型改變主要就是以面部呈為蝶形的一種紫色的斑疹，而且在口角以及頸部、前胸、肢體的外側(cè)、指甲的周圍會(huì)出現(xiàn)一些紅斑和水腫，早期會(huì)出現(xiàn)一些紅色的充血性皮疹，逐漸會(huì)變?yōu)樽睾稚绻ぜ⊙追磸?fù)出現(xiàn)的話那后期會(huì)出現(xiàn)一些像脫屑以及色素沉著等表現(xiàn)。皮肌炎一般應(yīng)用一些皮質(zhì)類固醇激素的話治療效果還是不錯(cuò)的，有些比較嚴(yán)重的患者可能會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)，而且會(huì)出現(xiàn)一些多發(fā)性肌炎的癥狀，那樣的話就會(huì)出現(xiàn)一些廢用性的肌萎縮以及關(guān)節(jié)攣縮等，長時(shí)間的可能應(yīng)用到一些大劑量的丙種免疫球蛋白或者是放射的治療等，在康復(fù)治療如果效果不是很好的狀態(tài)下，那可能會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)一些類似肌炎、肢體無力或者是反復(fù)的感染等情況，需要警惕是不是系統(tǒng)性疾病的一部分。
  語音時(shí)長 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-29 1218次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)癥狀表現(xiàn)
  皮肌炎復(fù)發(fā)的癥狀表現(xiàn)主要是會(huì)有新出現(xiàn)的一些肌肉無力、肌壓痛的癥狀，有些患者也會(huì)描述為近期的乏力或者全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛不適，也會(huì)伴有發(fā)燒或者食欲下降、體重下降的情況，也會(huì)有新出現(xiàn)的一些皮疹，另外也有一些表現(xiàn)為抬頭費(fèi)力或者下蹲、起立、上樓困難等。另外在實(shí)驗(yàn)室檢查方面會(huì)表現(xiàn)為血沉增快、白細(xì)胞明顯增高以及肌酸激酶明顯升高，并且伴有乳酸脫氫酶或者轉(zhuǎn)氨酶等明顯升高的情況，這樣的話就提示皮肌炎出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，往往是需要開始大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素并且聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療的。通常疾病復(fù)發(fā)的時(shí)候比之前激素的用量要大，而且治療時(shí)間要長，但一般情況經(jīng)有效治療后，病情大約在一個(gè)月左右就可以看到明顯的改善，激酶也會(huì)明顯下降的。
  語音時(shí)長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2415次

• 皮肌炎有復(fù)發(fā)的么
  病情分析：皮肌炎確實(shí)有復(fù)發(fā)的，而且疾病的特點(diǎn)就是容易反復(fù)發(fā)作。所以一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，和定期隨診，千萬不要擅自減量或者停藥，更不要擅自應(yīng)用藥物治療。意見建議：皮肌炎通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的免疫抑制劑，有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a等。當(dāng)然重癥患者還需要應(yīng)用人免疫球蛋白靜脈輸注。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-04 1403次

• 皮肌炎的患者可以勞累嗎
  病情分析：皮肌炎患者最好不要?jiǎng)诶?，勞累可以?dǎo)致病情的加重或復(fù)發(fā)。在皮肌炎病情發(fā)作期，患者要注意臥床休息，隨著病情的緩解，可以逐漸增加活動(dòng)，改善肌肉的功能，但是不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，不要?jiǎng)诶?。在病情穩(wěn)定后可以從事適當(dāng)?shù)墓ぷ?。意見建議：當(dāng)皮肌炎患者出現(xiàn)困難時(shí)，要注意采取坐位或半坐位進(jìn)食，給予患者半流質(zhì)飲食，比如稀飯、米糊等。進(jìn)食速度不要過快，防止嗆咳。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-01 2003次

• 皮肌炎有復(fù)發(fā)的么
  皮肌炎是有復(fù)發(fā)情況發(fā)生的。在整個(gè)治療過程中，很多皮肌炎患者由于自己停用藥物，或者是在激素減量過程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，需要重新開始治療。皮肌炎是一個(gè)慢性疾病，在病程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)是一種常見現(xiàn)象，即便患者的病情復(fù)發(fā)，患者也不要?dú)怵H，喪失治療的信心，當(dāng)病情復(fù)發(fā)時(shí)，可以重新將糖皮質(zhì)激素加量，或者是較之前使用更多
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 226次

• 皮肌炎有不復(fù)發(fā)的嗎
  皮肌炎大部分患者都會(huì)有復(fù)發(fā)的情況。有一小部分皮肌炎患者可能本身病情非常輕微，而且對(duì)藥物治療療效比較好，并且能夠規(guī)律的聽從醫(yī)囑進(jìn)行服藥治療，這一小部分皮肌炎患者復(fù)發(fā)的幾率比較低，但也是有復(fù)發(fā)可能的。因?yàn)槠ぜ⊙妆旧硎且环N慢性自身免疫性疾病，沒有辦法根治，只能通過藥物治療改善癥狀，控制病情緩解，提高患者生
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 471次