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• 什么引起皮肌炎復(fù)發(fā)

  我們有些病人，就是在控制的很好的情況下面，有時(shí)候又突然復(fù)發(fā)了，我們當(dāng)然要掌握，可以引起他復(fù)發(fā)的一些原因。通常來(lái)講，皮肌炎的復(fù)發(fā)，可能有一些所知的原因，比如感染。我們最常見(jiàn)的就是感染，上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系的感染，以及機(jī)體的皮膚的，軟組織的或深部的一些感染，這些感染是誘發(fā)皮肌炎，復(fù)發(fā)的很大的原因。還有就是疲勞，免疫力下降，然后也可以引起；還有日曬，就是紫外線的照射，也可能會(huì)誘發(fā)；還有就是不規(guī)律的去服用藥物，不規(guī)范的治療，隨意的去停藥或者是減藥，不定期地進(jìn)行檢測(cè)復(fù)診復(fù)查，這都可能會(huì)產(chǎn)生一些皮肌炎，復(fù)發(fā)的隱患。

  

  01:41
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 7531次

• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 17435次

• 皮肌炎有復(fù)發(fā)的么
  皮肌炎是有復(fù)發(fā)情況發(fā)生的。在整個(gè)治療過(guò)程中，很多皮肌炎患者由于自己停用藥物，或者是在激素減量過(guò)程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，需要重新開(kāi)始治療。皮肌炎是一個(gè)慢性疾病，在病程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)是一種常見(jiàn)現(xiàn)象，即便患者的病情復(fù)發(fā)，患者也不要?dú)怵H，喪失治療的信心，當(dāng)病情復(fù)發(fā)時(shí)，可以重新將糖皮質(zhì)激素加量，或者是較之前使用更多的劑量治療。另外可以聯(lián)合免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤進(jìn)行治療，聯(lián)合免疫抑制劑治療，可以增強(qiáng)療效，減少糖皮質(zhì)激素的用量。大多數(shù)皮肌炎患者在早期診斷以后，經(jīng)過(guò)合理的治療，可以獲得滿意的長(zhǎng)時(shí)間緩解，患者能夠和正常人一樣工作學(xué)習(xí)。皮肌炎的預(yù)后相對(duì)都比較好，只有一小部分患者，合并惡性腫瘤，這種患者的預(yù)后，主要取決于惡性腫瘤的預(yù)后，如果惡性腫瘤預(yù)后好，皮肌炎的預(yù)后相對(duì)就比較好。還有一小部分皮肌炎患者，由于爆發(fā)性疾病，影響到呼吸肌，導(dǎo)致呼吸衰竭，有可能會(huì)危及患者的生命，治療效果比較差。以上方案僅供參考，具體用藥情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或者到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-29 2101次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)吃藥行么
  皮肌炎患者如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度判斷，如果是輕度復(fù)發(fā)可以考慮加用口服藥物，就是將糖皮質(zhì)激素重新加到足量進(jìn)行治療，另外可以加用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤或環(huán)磷酰胺，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，既可以提高治療療效，也可以減少糖皮質(zhì)激素用量。但是如果皮肌炎患者復(fù)發(fā)，病情非常嚴(yán)重，比如表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的肌無(wú)力或者是累及到咽喉部肌肉，呼吸機(jī)出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，呼吸無(wú)力等癥狀，就需要住院治療，單純的吃口服藥物可能沒(méi)有辦法控制住病情進(jìn)展，需要住院應(yīng)用糖皮質(zhì)激素靜滴，甚至是糖皮質(zhì)激素沖擊治療緩解癥狀，挽救生命。皮肌炎復(fù)發(fā)它可以是非常輕微的復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為輕度的肌無(wú)力或者是肌酸激酶較以前復(fù)查明顯增高，也可以是爆發(fā)性起病，出現(xiàn)難以控制的病情進(jìn)展，所以皮肌炎患者病情復(fù)發(fā)是否吃藥還是住院輸液治療，需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 1872次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)吃藥行么
  病情分析：皮肌炎復(fù)發(fā)，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行隨診，需要完善相關(guān)的檢查，并且要應(yīng)用有效的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：通常是首選糖皮質(zhì)激素，另外也需要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)提高療效，并且減少?gòu)?fù)發(fā)，可以選用甲氨蝶呤，硫唑飄零，環(huán)孢素a等。當(dāng)然也要注意定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-11 1202次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  病情分析：皮肌炎復(fù)發(fā)的話，也并不是都是屬于嚴(yán)重病變的，當(dāng)然有部分患者，可能會(huì)存在有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥而危及生命，但大多數(shù)患者，只要是堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，還是可以控制住病情，改善預(yù)后情況。意見(jiàn)建議：所以患者一定要有信心積極的配合治療，也要保持正常的心態(tài)，還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要加強(qiáng)護(hù)理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-30 1802次

• 皮肌炎有復(fù)發(fā)的么
  皮肌炎是有復(fù)發(fā)情況發(fā)生的。在整個(gè)治療過(guò)程中，很多皮肌炎患者由于自己停用藥物，或者是在激素減量過(guò)程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，需要重新開(kāi)始治療。皮肌炎是一個(gè)慢性疾病，在病程中出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)是一種常見(jiàn)現(xiàn)象，即便患者的病情復(fù)發(fā)，患者也不要?dú)怵H，喪失治療的信心，當(dāng)病情復(fù)發(fā)時(shí)，可以重新將糖皮質(zhì)激素加量，或者是較之前使用更多
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 226次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)吃藥行么
  皮肌炎患者如果出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度判斷，如果是輕度復(fù)發(fā)可以考慮加用口服藥物，就是將糖皮質(zhì)激素重新加到足量進(jìn)行治療，另外可以加用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤或環(huán)磷酰胺，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，既可以提高治療療效，也可以減少糖皮質(zhì)激素用量。但是如果皮肌炎患者復(fù)發(fā)，病情非常嚴(yán)重，比如表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 135次