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慢性腎功能衰竭發(fā)生低鈣血癥的原因

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醫(yī)生主講實錄

慢性腎功能衰竭患者容易出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂,主要表現(xiàn)為鈣缺乏和磷過多。

1.鈣缺乏主要與鈣攝入不足有關,這種情況主要與尿毒癥,或者是代謝廢物的蓄積影響消化系統(tǒng)有關,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納差,導致鈣攝入不足。

2.活性維生素d缺乏。腎臟不光是一個排泄系統(tǒng),還是一個內分泌系統(tǒng),其可以促進活性維生素d的合成,一旦出現(xiàn)腎功能衰竭就會引起活性維生素d的缺乏。

3.就是高磷血癥,高磷血癥主要是因為磷的代謝主要經過腎臟排泄,一旦出現(xiàn)腎功能衰竭,腎小球濾過率降低,導致磷的排泄障礙引起高磷血癥,高磷血癥引起低鈣血癥,這是因為磷鈣是一個固定的沉積。

4.就是代謝性酸中毒,代謝酸中毒也和腎功能衰竭有關系,主要是因為一些酸性產物無法排出體外,引起代謝性酸中毒。

上述原因引起明顯的鈣缺乏,可以導致低鈣血癥。

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