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冠心病和胸膜炎的鑒別

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醫(yī)生主講實錄

胸膜炎又稱為內膜炎,主要是胸膜的炎癥,炎癥消退后胸膜可以恢復正常。主要是由于多種原因引起的兩層胸膜相互黏連,比如感染、惡性腫瘤、結締組織病還有肺栓塞等。其中結核性胸膜炎是最常見的一種,對于該性胸膜炎,胸膜表面可以有少量的纖維性滲出,主要表現(xiàn)為劇烈的胸痛像針刺狀,檢查可以發(fā)現(xiàn)有胸膜摩擦音。

有滲出性胸膜炎時,隨著胸膜腔內滲出液的增多,胸痛減弱或者是消失,病人常常會有咳嗽,甚至有呼吸困難。此外還伴有發(fā)熱、消瘦、疲乏、食欲不振的全身癥狀。檢查可以發(fā)現(xiàn)心肺受壓的表現(xiàn)。而大量的胸部積液的時候,可以通過胸部檢查,還有X線片來進行鑒別的,常規(guī)的就是要進行這些檢查,達到鑒別診斷。

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