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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6857次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6823次

• 為什么消化道出血
  在臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血的原因有很多，比如胃十二指腸潰瘍會讓患者出現(xiàn)消化道出血，胃腸道腫瘤會導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血，消化道血管畸形也會讓患者出現(xiàn)消化道出血，門脈高壓癥也會造成患者出現(xiàn)消化道出血。所以對于消化道出血的原因，認(rèn)識上一定要全面，一旦患者出現(xiàn)消化道出血，必須要引起足夠的重視，因?yàn)槿绻颊叩某鲅刻貏e的多，出血速度特別快，在短時間內(nèi)就有可能造成患者出現(xiàn)失血性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此，及時的進(jìn)行藥物止血、補(bǔ)液、輸血等治療是患者很好的選擇，當(dāng)然有的患者還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-08 2186次

• 肺癌引起消化道出血
  肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近五十年來許多國家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率約占第二位，死亡率也在第二位。肺癌可以引起消化道出血的癥狀，是因?yàn)榉伟┑幕颊呖梢园l(fā)生消化道轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，可表現(xiàn)為食欲減退、肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐，或發(fā)現(xiàn)肝臟腫大質(zhì)地硬結(jié)節(jié)感。另外肺癌可以引起胃腸道轉(zhuǎn)移和腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀，臨床輕癥者無癥狀，重癥者可出現(xiàn)上消化道出血的癥狀，例如可以出現(xiàn)腹痛、嘔血、黑便，嚴(yán)重者有大嘔血的情況，病情嚴(yán)重危及生命。
  語音時長 1:35”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-10 5175次

• 為什么消化道出血
  病情分析：造成消化道出血的原因較多，其中最常見的原因有消化性潰瘍、肝硬化等導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其它誘因如消化道腫瘤、血液病等也會造成消化道出血。意見建議：建議存在胃炎、消化道潰瘍等消化系統(tǒng)疾病的人群，盡早去正規(guī)醫(yī)院完善胃腸鏡等檢查，明確病變程度以及時采取有針對性的治療，避免延誤病情誘發(fā)出血或者惡性改變等。日常飲食上注意清淡易消化，避免辛辣刺激性食物以及避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-11-18 1201次

• 為什么會上消化道出血
  病情分析：上消化道出血的患者在生活中還是比較常見的，其主要原因是由于消化性潰瘍、亞急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。首先就是胃潰瘍，因?yàn)槲秆谆蛘邷\表性糜爛導(dǎo)致的潰瘍，潰瘍的并發(fā)癥首先就是出現(xiàn)上消化道出血。肝硬化導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張破裂也會出現(xiàn)上消化道出血。意見建議：上消化道出血的病情一定要盡早治療，了解發(fā)病了原因采取對癥的治療措施，防止大量出血之后更加嚴(yán)重的病癥出現(xiàn)。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-11 1302次

• 肺癌消化道出血為什么
  如果肺癌又出現(xiàn)了消化道出血，它有可能第一種是癌癥的轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的上消化道腫瘤，比如說胃部，肺癌轉(zhuǎn)移到胃，會出現(xiàn)胃癌，就會引起消化道出血，所以為了確診，應(yīng)該做消化內(nèi)鏡，通過內(nèi)鏡可以看到是不是發(fā)生了癌變或者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的腫瘤。如果是早期的肺癌出現(xiàn)了消化道出血，患者過于的緊張也會出現(xiàn)應(yīng)激性的潰瘍，所以消化道出
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 272次

• 消化道出血為什么不痛?
  對于消化道出血來說，在我國最常見的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情況。當(dāng)部分肝硬化的患者進(jìn)一步出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)患者脾臟的增大，胃底食管靜脈曲張，以及進(jìn)一步出現(xiàn)腹膜腔的積液。當(dāng)胃底曲張的血管破裂之后，就會引起患者消化道的大出血。這種情況下，一般患者不會伴有疼痛，而且出血量較大，在短時間
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 306次