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• 腎小管間質(zhì)怎么治療

  腎小管間質(zhì)性腎炎的治療，主要根據(jù)它的病因是有不同的治療的措施。我們最常見(jiàn)的藥物引起的過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，我們最主要的治療就是停止可疑的引起過(guò)敏的藥物，比如青霉素或頭孢，這類(lèi)藥物考慮引起了過(guò)敏性間急性腎炎，要第一時(shí)間把可疑藥物要停用。然后如果覺(jué)得病人病情比較重，比如出現(xiàn)了急性的腎功能不全，血肌酐明顯的上升，為了使病人的腎功能比較快的恢復(fù)，可以給病人加一些小劑量的激素。一般我們這個(gè)激素量是按公斤體重的半量，比如50公斤體重的人，給病人加25毫克或者30毫克的激素，來(lái)促進(jìn)間質(zhì)性腎炎的恢復(fù)。其他的就是對(duì)癥治療，如果這個(gè)病人急性腎損傷非常嚴(yán)重，到了透析的程度，比如肌酐超過(guò)445，我們會(huì)給透析病人透析支持治療。然后如果要是病人少尿型的急性腎衰進(jìn)展到恢復(fù)期多尿期，我們主要就是注意一些糾正電解質(zhì)紊亂、預(yù)防感染等等這些治療。

  

  01:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 5910次

• 腎小管間質(zhì)腎炎嚴(yán)重嗎

  腎小管間質(zhì)性腎炎可輕可重，輕的病人只會(huì)僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉(zhuǎn)，然后在很短的時(shí)間內(nèi)就恢復(fù)，嚴(yán)重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至肌酐超過(guò)445，需要達(dá)到透析支持的程度。還有的病人會(huì)合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，也叫反抗體綜合征，會(huì)出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴(yán)重程度，是根據(jù)每個(gè)病人因人而異，都有不同的。

  

  01:04
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 12458次

• 腎小管腎炎治療
  針對(duì)急性腎小管腎炎，關(guān)鍵就是要積極地針對(duì)病因治療，大部分急性腎小管腎炎，如果能夠早些發(fā)現(xiàn)針對(duì)病因治療，有一部分能夠好轉(zhuǎn)甚至痊愈，在就是針對(duì)慢性腎炎的治療，慢性腎小管腎炎自然病程不一樣，如果能夠早期治療原發(fā)病，往往能夠延緩疾病的發(fā)展，但是很難治愈。再就是如果不能夠去除病因，或者疾病進(jìn)展到晚期，那么這種情況有可能疾病進(jìn)展迅速，很快的就會(huì)進(jìn)展到終末期腎衰，但如果能夠適當(dāng)?shù)膶?duì)癥處理，比如說(shuō)處理低血容量、酸中毒、高血鉀、高血壓，那么把我也能夠延緩疾病的發(fā)展。一般情況下都是針對(duì)病因治療，比如尿路感染，這種情況需要應(yīng)用抗生素控制感染，如果是藥物引起來(lái)的，需要立即停用有關(guān)藥物。再就是梗阻性腎病需要及時(shí)的解除梗阻，同時(shí)控制感染保存腎功能，還有一些中毒性的腎病，應(yīng)該停用中毒性的藥物，如果重金屬引起來(lái)的，應(yīng)該減少接觸，再就是對(duì)于慢性腎小管腎炎，到了終末期，一般需要透析以及腎移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1525次

• 腎小管病變?cè)趺粗委?/div>

  實(shí)際上腎小管疾病這個(gè)概念非常的廣泛，能夠引起腎小管病變的因素也非常多，比如臨床上有急性的腎小管間質(zhì)性腎炎，也有慢性的腎小管間質(zhì)性腎炎，而這種疾病，多數(shù)還是因?yàn)樗幬镆穑热缫恍┛股?、非甾體類(lèi)消炎藥，有些中藥特別是含有馬兜鈴酸的中藥，還有一些重金屬，另外還有一些是地區(qū)性的，或者是與遺傳因素有關(guān)的這些腎小管的病變。因?yàn)椴∫蛱貏e多，種類(lèi)也特別多，所以要針對(duì)病因，有針對(duì)性的治療，比如說(shuō)急性的間質(zhì)性腎炎往往是藥物引起的，這樣的患者要立即停用導(dǎo)致過(guò)敏的藥物，對(duì)于重癥的患者，還需要使用激素進(jìn)行治療。如果患者有急性腎衰竭可能還需要及時(shí)的血液透析治療，或是慢性的間質(zhì)性腎炎，患者這種慢性的病變，是難以逆轉(zhuǎn)的，要積極的去除病因。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全，應(yīng)該給予保守治療，當(dāng)患者出現(xiàn)尿毒癥的時(shí)候，要介入透析。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”

  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-21 4793次

• 腎小管損傷怎么治療
  病情分析：腎小管損傷一般分為急性損傷和慢性損傷，大部分都是由于缺血或者是接觸腎毒性的藥物導(dǎo)致的。建議患者還是先明確腎小管損傷的原因，對(duì)癥治療，建議可以去醫(yī)院檢查一下，一般最常見(jiàn)的治療辦法就是通過(guò)治療引起腎小管損傷的病癥來(lái)治療腎小管損傷，還有就是通過(guò)使用清淡的食物和不刺激的食物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：因此患者還是去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查比較好。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-26 3302次

• 腎小管壞死怎么治療
  病情分析：腎小管壞死，如果是屬于比較輕的，小便正常，電解質(zhì)沒(méi)有紊亂，那么只需要給予保持足夠的能量，營(yíng)養(yǎng)支持，監(jiān)測(cè)尿量，腎功能和電解質(zhì)就可以了。如果是屬于比較重型的腎小管壞死，在短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿無(wú)尿以及腎功能的嚴(yán)重異常，就需要給予血液透析來(lái)治療了。意見(jiàn)建議：從這里可以看出，腎小管壞死也分成輕型和重型。輕型的處理起來(lái)比較容易，重型的可能得需要借助于血液透析來(lái)治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 2103次

• 腎小管腎炎病理
  急性腎小管腎炎通過(guò)病理檢查往往會(huì)表現(xiàn)為間質(zhì)彌漫性的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)伴有間質(zhì)水腫。藥物所導(dǎo)致的急性腎小管腎炎，往往進(jìn)入細(xì)胞呈片狀分布，病變初期主要位于皮髓質(zhì)的交界處。嚴(yán)重的急性腎小管腎炎，可以見(jiàn)彌漫分布，浸潤(rùn)細(xì)胞主要是T細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，會(huì)伴有漿細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞。一些特殊的病例中在間質(zhì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 124次

• 腎小管腎炎指標(biāo)
  腎小管腎炎進(jìn)行尿液檢查一般是少量的低分子量的蛋白尿，尿蛋白定量一般情況下在0.5到1.5克每24小時(shí)，很少超過(guò)2g每24小時(shí)，尿沉渣檢查會(huì)有鏡下血尿，白細(xì)胞，偶爾會(huì)出現(xiàn)嗜酸細(xì)胞，腎小管功能異常根據(jù)累及腎小管的部位以及程度的不同而表現(xiàn)不一樣，可能會(huì)有腎性糖尿、腎小管酸中毒低滲尿的表現(xiàn)。血液檢查有可能會(huì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 155次