妙手醫(yī)生精選
腎小管間質(zhì)性腎炎可輕可重，輕的病人只會僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉(zhuǎn)，然后在很短的時間內(nèi)就恢復(fù)，嚴(yán)重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至肌酐超過445，需要達(dá)到透析支持的程度。還有的病人會合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，也叫反抗體綜合征，會出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴(yán)重程度，是根據(jù)每個病人因人而異，都有不同的。
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腎小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病原因腎小管間質(zhì)性腎炎的主要病因，腎小管間質(zhì)腎炎，也是臨床上相對來說比較常見的疾病。一般來說，腎小管間質(zhì)性腎炎分為藥物性的，感染相關(guān)的，還有特發(fā)性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經(jīng)常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現(xiàn)過敏，都有可能會導(dǎo)致病人，出現(xiàn)急性過敏性間質(zhì)性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發(fā)燒的時候，經(jīng)常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會引起過敏性間質(zhì)性腎炎，然后感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎，主要就比如說在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區(qū)，會出現(xiàn)流行性出血熱，導(dǎo)致的感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎。還有一類是特發(fā)性間質(zhì)性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來說，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，的腎小管間質(zhì)性腎炎，然后同時伴有虹膜睫狀體炎。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 5904次
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腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細(xì)胞多，或者是病人會出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時候，出現(xiàn)皮疹，然后關(guān)節(jié)疼，會出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復(fù)以后，腎功能又可以會緩慢地恢復(fù)正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。
01:41
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 8434次
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腎小管間質(zhì)腎炎腎小管間質(zhì)性腎炎是由于各種原因引起的腎小管間質(zhì)性，急慢性損害的臨床病理綜合征，臨床常分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)腎炎是以多種原因，導(dǎo)致短時間內(nèi)發(fā)生腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤、間質(zhì)水腫、腎小管不同程度受損伴有腎功能不全為主要的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)可輕可重，大多數(shù)病例均有明確的病因，去除病因，及時治療，疾病可痊愈或者病情得到不同程度的逆轉(zhuǎn)。慢性間質(zhì)性腎炎，病理表現(xiàn)以腎間質(zhì)纖維化，腎間質(zhì)單個核細(xì)胞浸潤和腎小管萎縮為主要的特征，間質(zhì)性腎炎可以發(fā)生在任何年齡，以中老年人多見，兒童相對少見，其中慢性間質(zhì)性腎炎以男性為多，男女的比例約為1.34：1。語音時長 1:32”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-01 2915次
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腎小管 間質(zhì)腎炎腎小管間質(zhì)性腎炎是一組以腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化等病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的臨床綜合征。早期以腎小管功能損害為主，后期表現(xiàn)為慢性進(jìn)展性腎功能衰竭。引起本綜合征的病因繁多，我國常見者，是伴尿流梗阻的復(fù)雜性慢性腎盂腎炎。而藥物代謝性或免疫性疾病引起本綜合征的發(fā)病特點(diǎn)與病因關(guān)系密切，多為感染所致，好發(fā)于中青年女性，藥物性者與服藥史有關(guān)。地區(qū)差異可能與種族、氣候、飲食習(xí)慣等有關(guān)。預(yù)后與腎功能受損的程度、高血壓程度有關(guān)。預(yù)后不良的威脅主要是來自于尿毒癥及高血壓，其臨床表現(xiàn)有反復(fù)發(fā)作腎盂腎炎或者是濫用鎮(zhèn)痛藥食史。不明原因的蛋脂血癥或者是輕度的尿常規(guī)檢查異常。腎小管功能受損表現(xiàn)，出現(xiàn)多尿、夜尿、腎小管性的蛋白尿。還可以并發(fā)高氯性代謝性酸中毒，疾病后期可有高血壓及腎功能衰竭。語音時長 1:44”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 3329次
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腎小管間質(zhì)病變嚴(yán)重嗎病情分析：腎小管間質(zhì)病變是比較嚴(yán)重的。腎小管間質(zhì)病變包括急性的慢性的。急性的主要是對于某些東西過敏引起的，比如青霉素類的和頭孢類的藥物，主要表現(xiàn)為急性腎功能衰竭，這種情況是比較嚴(yán)重的。而慢性病變主要是由于長期服用一些中成藥，比如馬兜鈴酸，會引起間質(zhì)病變，以貧血表現(xiàn)最明顯。對于慢性病變，早晚得發(fā)展成為慢性腎衰竭，所以也是比較嚴(yán)重的。意見建議：綜合以上情況來看，腎小管間質(zhì)病變無論是急性的還是慢性的，都是比較嚴(yán)重的。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-30 3905次
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腎小管腎炎嚴(yán)重嗎病情分析：腎小管腎炎是不嚴(yán)重的，腎小管腎炎可以在醫(yī)師指導(dǎo)下選用阿莫西林，頭孢拉定，頭孢地尼這類藥物抗炎治療。患有腎小管腎炎，要保持腎臟放松，然后積極預(yù)防腎臟梗阻類疾病，定期完善腎功能檢查和尿常規(guī)檢查，了解腎小管腎炎的發(fā)病情況。意見建議：腎小管腎炎人群，應(yīng)當(dāng)多飲水，多跳躍，適量運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，避免勞累過度?；疾∑陂g，飲食方面盡量少吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜，這是辛辣刺激性食物。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2020-06-21 1002次
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急性腎小管間質(zhì)性腎炎怎么治?在臨床上不同類型的急性腎小管間質(zhì)腎炎，治療方案也是有所不同的。如果患者考慮是急性過敏性間質(zhì)性腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑。首先停用可疑的致敏藥物，防止致敏原進(jìn)一步損傷患者腎臟。必要時患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素治療，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用強(qiáng)的松進(jìn)行治療。通常療程為四周左右，用藥劑量必須不宜過大，時間也
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 93次
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腎小管腎炎指標(biāo)腎小管腎炎進(jìn)行尿液檢查一般是少量的低分子量的蛋白尿，尿蛋白定量一般情況下在0.5到1.5克每24小時，很少超過2g每24小時，尿沉渣檢查會有鏡下血尿，白細(xì)胞，偶爾會出現(xiàn)嗜酸細(xì)胞，腎小管功能異常根據(jù)累及腎小管的部位以及程度的不同而表現(xiàn)不一樣，可能會有腎性糖尿、腎小管酸中毒低滲尿的表現(xiàn)。血液檢查有可能會
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 155次
