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蛛網膜下腔出血的臨床表現是怎樣的

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醫(yī)生主講實錄

可發(fā)生于任何年齡,20到39歲者多見,蛛網膜下腔出血有一般表現和特殊臨床表現。

一般表現中主要是頭痛、惡心、嘔吐,腦膜刺激征,血性腦脊液以后黃變,大多數患者可沒有先驅癥狀,在用力、激動、飲酒,性交等劇烈活動后或者咳嗽、用力大便時突然發(fā)病,大多數患者突然出現劇烈頭痛,部位不定,有波動性和持續(xù)性頭痛陣法加劇,多伴有惡心,嘔吐。

三分之一患者有頭暈和眩暈,半數以上患者有不同程度意識障礙,嗜睡到昏迷,嚴重著有后背疼痛,甚至臀部疼痛,老年患者發(fā)病后可以意識障礙為主,嗜睡甚至昏迷,有幻覺等精神癥狀,頭痛癥狀十分輕,以致發(fā)生誤診。

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