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• 慢性膿胸的癥狀和體征

  關(guān)于慢性膿胸的癥狀和體征，我們來(lái)具體聊聊是什么？慢性膿胸患者，由于厚層纖維板的形成，膿液中毒素的吸收較少，臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細(xì)胞數(shù)增高等現(xiàn)象明顯減輕，但由于長(zhǎng)期消耗，患者常有消瘦、低熱、貧血、低蛋白血癥等，并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。查體可見(jiàn)：患側(cè)胸壁塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)受限制，叩診呈濁音或?qū)嵰簦?tīng)診呼吸音明顯減低或消失，氣管、縱隔均向患側(cè)偏移或脊柱側(cè)彎。合并支氣管胸膜瘺者，當(dāng)患者向健側(cè)臥時(shí)嗆咳加重，咳出的痰液與膿胸的膿液性狀相同。長(zhǎng)期患病者可出現(xiàn)杵狀指、趾。胸部X線片顯示：患側(cè)胸膜增厚。肋間隙變窄?？v隔移向患側(cè)。胸腔變小。如有氣液平面則說(shuō)明：有支氣管胸膜瘺或食管瘺。膿腔較小或僅存在竇道時(shí)可注入碘油后照正側(cè)位片，以顯示膿腔范圍及有無(wú)支氣管胸膜瘺；或經(jīng)口服碘油透視下觀察有無(wú)造影劑進(jìn)入胸腔?？勺C實(shí)有無(wú)食管瘺及瘺口的位置及其大小。

  

  02:24
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5188次

• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會(huì)患有疾病，那么我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說(shuō)這個(gè)急性膿胸治療不及時(shí)不恰當(dāng)，如未能及時(shí)診斷、早期選用抗菌素不當(dāng)和藥物劑量調(diào)整不及時(shí)，或沒(méi)有及時(shí)穿刺抽膿或做引流術(shù)，更多者因引流位置不當(dāng)，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細(xì)，位置過(guò)深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經(jīng)常有污染物和細(xì)菌進(jìn)入胸腔；加之肺長(zhǎng)期膨脹不全，胸內(nèi)殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經(jīng)久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內(nèi)有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發(fā)感染。5，結(jié)核性膿胸，有的是潛在的肺結(jié)核灶潰破，有的是胸壁結(jié)核內(nèi)穿，未經(jīng)有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結(jié)核藥不能到達(dá)病灶，形成慢性膿胸，此類(lèi)病人往往合并有混合感染。

  

  02:40
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4057次

• 干性支氣管擴(kuò)張的體征可出現(xiàn)
  臨床上干性支氣管的癥狀主要包括以下方面：一、典型癥狀為慢性咳嗽，反復(fù)咳大量膿痰，日膿痰量可達(dá)到一百到四百毫升，反復(fù)咳血。二、痰液引流通暢時(shí)，病人無(wú)明顯胸悶和氣短，引流不暢時(shí)病人出現(xiàn)明顯的胸悶，氣短，一日痰量收集靜置數(shù)小時(shí)后，痰液分為三層。第一層泡沫層，中間膿性痰，下面為沉渣。三、90%病人急性感染后出現(xiàn)咳血癥狀，部分病人出現(xiàn)咳血，且無(wú)明顯咳痰癥狀為干性支氣管擴(kuò)張。四、病人反復(fù)感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，惡寒，痰量增多等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 2689次

• 慢性胃炎可出現(xiàn)便秘嗎
  慢性胃炎是指不同病因所引起的慢性胃黏膜炎性病變，男女均可發(fā)生，有相當(dāng)一部分患者無(wú)任何癥狀，多數(shù)患者可有程度不同的消化道癥狀，如納差、惡心、上腹部不適等，也有一部分患者出現(xiàn)便秘，但便秘出現(xiàn)率較低。便秘多出現(xiàn)于有熱邪或陰虛患者，尤其是下焦有熱患者，而大部分病人多伴有中上焦陽(yáng)虛。由于患者體質(zhì)不同，可表現(xiàn)為上寒下熱、陰液不足和肝胃郁熱不同證型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-15 3722次

• 房顫可出現(xiàn)什么脈
  病情分析：房顫的病人可以出現(xiàn)脈搏短促，就是指脈搏數(shù)小于心率的跳動(dòng)次數(shù)。房顫病人除了出現(xiàn)脈搏短促之外，還可以出現(xiàn)心律絕對(duì)不齊、心音遙遠(yuǎn)等癥狀。意見(jiàn)建議：患有房顫的患者建議要到心內(nèi)科就診，可以做心電圖或者是動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用射頻消融術(shù)或者是藥物來(lái)進(jìn)行復(fù)律。不能復(fù)律的患者要使用華法林進(jìn)行抗凝。
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-05-13 2602次

• 房顫病人可出現(xiàn)哪些癥狀
  病情分析：房顫患者主要的癥狀是心悸、全身乏力、胸悶、頭暈以及心絞痛等。有的陣發(fā)性房顫患者嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)暈厥。同時(shí)房顫還會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，引起相應(yīng)的癥狀。意見(jiàn)建議：發(fā)生房顫時(shí)要做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，找找發(fā)病原因，對(duì)癥治療，對(duì)于心律失?？梢苑闷樟_帕酮進(jìn)行治療，還要注意休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2101次

• 慢性右心衰可能出現(xiàn)的體征
  慢性右心衰臨床上是指慢性右心衰竭，慢性右心衰竭可能出現(xiàn)的體征為腹脹、惡心、呼吸困難、水腫等。慢性右心衰竭是指多種原因?qū)е碌挠倚氖页溆蜕溲系K，不足以提供機(jī)體所需要的心排血量時(shí)出現(xiàn)的臨床綜合征，主要是因?yàn)樾募〔∽?、心臟負(fù)荷過(guò)度、感染、貧血、失血等引起的。慢性右心衰竭的主要體征為體循環(huán)淤血相關(guān)的各種癥
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 231次

• 慢性膿胸的癥狀
  一般在臨床上，慢性膿胸的患者通?？杀憩F(xiàn)為消瘦、貧血、血漿蛋白減低等癥狀，膿胸嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)慢性的全身中毒癥狀，也有的患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等，還有的患者可表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿樣痰、胸悶不適等。由于長(zhǎng)期的慢性感染，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)肝、腎、脾增大的情況，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能障礙等。在臨
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 2106次