食管癌放療過程中出現(xiàn)嘔血，多見于晚期或局部晚期食管癌患者，其放射治療中，出現(xiàn)嘔血的原因多為兩種：
一種是腫瘤出血及食管癌放射治療中，腫瘤由于較為敏感，在治療期間，即出現(xiàn)明顯的壞死現(xiàn)象，而暴露出腫瘤的主干血管，腫瘤血管本身并不完整，暴露組織后即可有比較明顯的出血，而導致嘔血。
還有一部分患者，是因為食管黏膜受到照射后，黏膜嚴重充血，而在進食干硬食物，導致食管黏膜充血的毛細血管破損而出現(xiàn)出血。這種情況的嘔血多為少量的嘔血。
食管癌放療為什么嘔血
劉景杰副主任醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 放療科
2019-01-17 4006次
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食管癌放療的效果對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術(shù)機會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。
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酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 4152次
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食管癌放療后發(fā)燒食管癌是我國常見的消化腫瘤，一般多發(fā)生在年齡40歲以上。在食管癌的治療中，放療是常用的有效的治療手段。食管癌放療后出現(xiàn)發(fā)熱，常見的情況有以下幾種：一是有可能出現(xiàn)了肺炎，放療會誘發(fā)放射性肺炎，除此以外呢，腫瘤病人免疫力比較低，本身也容易合并一些感染，最常見的部位是呼吸道的感染。二是食管癌容易出現(xiàn)瘺，如果出現(xiàn)了食管瘺，會誘發(fā)縱膈感染或肺肺部感染。第三就是普通人也很常見的上呼吸道感染也就是感冒。上述三種情況都可以引起發(fā)燒。如果患者在放療后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，此時患者要嚴密觀察自己的身體狀況，若沒有明顯不適暫時不推薦盲目服用退燒藥，建議來醫(yī)院就診明確發(fā)熱原因再做進一步處理。
01:24
酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 4746次
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食管癌會嘔血嗎有一部分食管癌患者會出現(xiàn)嘔血的情況。但通常預示著食管癌已到達中晚期，因為食管癌在早期通常沒有明顯的臨床癥狀。隨著癌癥的增大，病情的進展，癌細胞侵襲到食道的血管可能會出現(xiàn)出血的情況。當出血量比較少時，會由于大便潛血陽性，而在體檢時發(fā)現(xiàn)。如果出血量增多，可能會出現(xiàn)黑便，便血或者是嘔血的情況。當出血量較少時，可以通過藥物止血。但如果出血量較大，癌腫破裂血管這種情況止血藥效果就不佳，通常需要外科手術(shù)干預或者是介入手術(shù)之下對出血的血管聚集癥處理。語音時長 01:07”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-04-15 4125次
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食管癌放療是什么放療是食管癌比較重要的一種治療手段，放療是一種局部的治療。同樣的，手術(shù)也是局部的治療。它們兩者的區(qū)別在于一個是手術(shù)是需要開刀的，而放療是不需要開刀的。它是利用高能X線來殺滅腫瘤細胞，然后期望達到與手術(shù)同樣的效果。部分食管癌的患者，比如處于頸段和胸上段的食管癌，或者是局部中晚期的食管癌，他們是沒有手術(shù)機會的，局部的治療只能選擇放療。放療主要是針對食管的腫塊以及它可能轉(zhuǎn)移的一些縱膈淋巴結(jié)區(qū)域，來進行放射治療。語音時長 01:24”
周龍
副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院
2019-11-07 2590次
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食管癌放療為什么嘔血食管癌患者放療的主要毒性作用是骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、以及心肺放射損傷。晚期腫瘤患者體質(zhì)虛弱，病情惡化，主要臟器功能減退，很難耐受常規(guī)的放療。出現(xiàn)嘔血可能與食管黏膜損傷破裂出血或劇烈的胃腸道反應(yīng)導致胃腸黏膜破裂出血有關(guān)。建議行胃鏡等檢查明確出血的部位和病變情況，再行進一步的治療。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-01-12 2101次
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食管癌放療好嗎食管周圍有非常重要的臟器，主動脈，心臟，肺，這些都跟食管是相鄰的。放療出現(xiàn)的并發(fā)癥也比較多，可以出現(xiàn)放射性肺炎，出現(xiàn)放療后食管腫瘤壞死引起的感染。 如果食管癌侵犯了主動脈，放療后引起腫瘤壞死，可以造成放療后大出血，患者可以出現(xiàn)大出血后死亡。有關(guān)食管癌術(shù)后五年的存活率在以前做過統(tǒng)計，幾年前食管癌的五年存活率還是非常低的，五年存活率大概是28%左右。近年來由于醫(yī)療科技的發(fā)達，五年存活率相對提高了。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 1902次
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食管癌放療為什么嘔血食管癌放療過程中出現(xiàn)嘔血，多見于晚期或局部晚期食管癌患者，其放射治療中，出現(xiàn)嘔血的原因多為兩種：一種是腫瘤出血及食管癌放射治療中，腫瘤由于較為敏感，在治療期間，即出現(xiàn)明顯的壞死現(xiàn)象，而暴露出腫瘤的主干血管，腫瘤血管本身并不完整，暴露組織后即可有比較明顯的出血，而導致嘔血。還有一部分患者，是因為食管黏
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 1005次
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食管癌會嘔血嗎食管癌可能會導致嘔血。食管癌作為一種消化道惡性腫瘤，其癥狀多樣，嘔血是其中的一種可能表現(xiàn)。食管癌患者出現(xiàn)嘔血，通常是因為腫瘤侵犯了食管壁血管，導致血管破裂出血。食管癌腫瘤組織內(nèi)血管豐富且脆弱，隨著腫瘤的生長，這些異常的血管可能破裂，導致血液
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
