食管癌放療過(guò)程中出現(xiàn)嘔血，多見(jiàn)于晚期或局部晚期食管癌患者，其放射治療中，出現(xiàn)嘔血的原因多為兩種：一種是腫瘤出血及食管癌放射治療中，腫瘤由于較為敏感，在治療期間，即出現(xiàn)明顯的壞死現(xiàn)象，而暴露出腫瘤的主干血管，腫瘤血管本身并不完整，暴露組織后即可有比較明顯的出血，而導(dǎo)致嘔血。還有一部分患者，是因?yàn)槭彻莛つな艿秸丈浜螅つ?yán)重充血，而在進(jìn)食干硬食物，導(dǎo)致食管黏膜充血的毛細(xì)血管破損而出現(xiàn)出血。這種情況的嘔血多為少量的嘔血。
食管癌放療為什么嘔血
蘇琳副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-01-244082次
以上內(nèi)容僅供參考
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食管癌放療的效果對(duì)于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會(huì)，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對(duì)于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對(duì)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無(wú)明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長(zhǎng)壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。
01:39
酈守國(guó)
副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 4397次
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食管癌放療后發(fā)燒食管癌是我國(guó)常見(jiàn)的消化腫瘤，一般多發(fā)生在年齡40歲以上。在食管癌的治療中，放療是常用的有效的治療手段。食管癌放療后出現(xiàn)發(fā)熱，常見(jiàn)的情況有以下幾種：一是有可能出現(xiàn)了肺炎，放療會(huì)誘發(fā)放射性肺炎，除此以外呢，腫瘤病人免疫力比較低，本身也容易合并一些感染，最常見(jiàn)的部位是呼吸道的感染。二是食管癌容易出現(xiàn)瘺，如果出現(xiàn)了食管瘺，會(huì)誘發(fā)縱膈感染或肺肺部感染。第三就是普通人也很常見(jiàn)的上呼吸道感染也就是感冒。上述三種情況都可以引起發(fā)燒。如果患者在放療后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，此時(shí)患者要嚴(yán)密觀察自己的身體狀況，若沒(méi)有明顯不適暫時(shí)不推薦盲目服用退燒藥，建議來(lái)醫(yī)院就診明確發(fā)熱原因再做進(jìn)一步處理。
01:24
酈守國(guó)
副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 4978次
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食管癌放療為什么嘔血食管癌放療過(guò)程中出現(xiàn)嘔血，多見(jiàn)于晚期或局部晚期食管癌患者，其放射治療中，出現(xiàn)嘔血的原因多為兩種：一種是腫瘤出血及食管癌放射治療中，腫瘤由于較為敏感，在治療期間，即出現(xiàn)明顯的壞死現(xiàn)象，而暴露出腫瘤的主干血管，腫瘤血管本身并不完整，暴露組織后即可有比較明顯的出血，而導(dǎo)致嘔血。還有一部分患者，是因?yàn)槭彻莛つな艿秸丈浜?，黏膜?yán)重充血，而在進(jìn)食干硬食物，導(dǎo)致食管黏膜充血的毛細(xì)血管破損而出現(xiàn)出血。這種情況的嘔血多為少量的嘔血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
劉景杰
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-17 4106次
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食管癌會(huì)嘔血嗎有一部分食管癌患者會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況。但通常預(yù)示著食管癌已到達(dá)中晚期，因?yàn)槭彻馨┰谠缙谕ǔ](méi)有明顯的臨床癥狀。隨著癌癥的增大，病情的進(jìn)展，癌細(xì)胞侵襲到食道的血管可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況。當(dāng)出血量比較少時(shí)，會(huì)由于大便潛血陽(yáng)性，而在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果出血量增多，可能會(huì)出現(xiàn)黑便，便血或者是嘔血的情況。當(dāng)出血量較少時(shí)，可以通過(guò)藥物止血。但如果出血量較大，癌腫破裂血管這種情況止血藥效果就不佳，通常需要外科手術(shù)干預(yù)或者是介入手術(shù)之下對(duì)出血的血管聚集癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-04-15 4227次
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食管癌放療為什么嘔血食管癌患者放療的主要毒性作用是骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、以及心肺放射損傷。晚期腫瘤患者體質(zhì)虛弱，病情惡化，主要臟器功能減退，很難耐受常規(guī)的放療。出現(xiàn)嘔血可能與食管黏膜損傷破裂出血或劇烈的胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致胃腸黏膜破裂出血有關(guān)。建議行胃鏡等檢查明確出血的部位和病變情況，再行進(jìn)一步的治療。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-01-12 2301次
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食管癌放療好嗎食管周圍有非常重要的臟器，主動(dòng)脈，心臟，肺，這些都跟食管是相鄰的。放療出現(xiàn)的并發(fā)癥也比較多，可以出現(xiàn)放射性肺炎，出現(xiàn)放療后食管腫瘤壞死引起的感染。 如果食管癌侵犯了主動(dòng)脈，放療后引起腫瘤壞死，可以造成放療后大出血，患者可以出現(xiàn)大出血后死亡。有關(guān)食管癌術(shù)后五年的存活率在以前做過(guò)統(tǒng)計(jì)，幾年前食管癌的五年存活率還是非常低的，五年存活率大概是28%左右。近年來(lái)由于醫(yī)療科技的發(fā)達(dá)，五年存活率相對(duì)提高了。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-11-27 2102次
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食管癌會(huì)嘔血嗎食管癌可能會(huì)導(dǎo)致嘔血。食管癌作為一種消化道惡性腫瘤，其癥狀多樣，嘔血是其中的一種可能表現(xiàn)。食管癌患者出現(xiàn)嘔血，通常是因?yàn)槟[瘤侵犯了食管壁血管，導(dǎo)致血管破裂出血。食管癌腫瘤組織內(nèi)血管豐富且脆弱，隨著腫瘤的生長(zhǎng)，這些異常的血管可能破裂，導(dǎo)致血液
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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食管癌會(huì)嘔血嗎有一部分食管癌患者會(huì)出現(xiàn)嘔血的情況。但通常預(yù)示著食管癌已到達(dá)中晚期，因?yàn)槭彻馨┰谠缙谕ǔ](méi)有明顯的臨床癥狀。隨著癌癥的增大，病情的進(jìn)展，癌細(xì)胞侵襲到食道的血管可能會(huì)出現(xiàn)出血的情況。當(dāng)出血量比較少時(shí)，會(huì)由于大便潛血陽(yáng)性，而在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果出血量增多，可能會(huì)出現(xiàn)黑便，便血或者是嘔血的情況。當(dāng)出血量較少
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-08 465次
