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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通?？梢酝ㄟ^(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻?，?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3980次

• 腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腎積水嗎

  較大的腎結(jié)石或者腎結(jié)石掉入輸尿管，是有可能導(dǎo)致腎積水的。而較小的腎結(jié)石在腎內(nèi)，通?？赡軟](méi)有臨床的癥狀，也不會(huì)引起腎臟的積水。對(duì)于較小的腎結(jié)石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于較大的腎結(jié)石，如一公分以上的腎結(jié)石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結(jié)石，都要進(jìn)行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術(shù)治療的方案，包括經(jīng)皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來(lái)盡早的處理結(jié)石，避免積水影響腎臟功能。

  

  01:24
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3426次

• 腎積水與腎結(jié)石手術(shù)嗎
  原本來(lái)說(shuō)腎結(jié)石和腎積水是否需要進(jìn)行手術(shù)，我們應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況來(lái)定。比如像腎積水，它可以由很多原因引起。比如臨床比較常見(jiàn)的原因，它可以由泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起，比如說(shuō)腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石。有些慢性前列腺增生的病人導(dǎo)致慢性尿潴留反流至雙腎，也可以出現(xiàn)腎積水。一般來(lái)說(shuō)腎積水在什么情況下需要做手術(shù)？一般來(lái)說(shuō)，結(jié)石梗阻時(shí)間比較久，引起的中度甚至重度腎積水，它是需要做手術(shù)的。還有一些像輸尿管狹窄，像腎盂輸尿管處狹窄，還有輸尿管手術(shù)之后狹窄是需要做手術(shù)的。還有前列腺增生的慢性尿潴留引起的這種雙腎積水，一般是行前列腺的手術(shù)。一般腎結(jié)石比較大，或者結(jié)石停留在集合系統(tǒng)內(nèi)，時(shí)間比較久，通過(guò)保守治療無(wú)效的情況下才需要做手術(shù)。在結(jié)石的早期，結(jié)石比較小的時(shí)候一般是不需要做手術(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-14 1867次

• 腎積水與腎結(jié)石
  針對(duì)腎積水與腎結(jié)石的病人，首先還是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查，檢查彩超或者ct以明確腎積水的嚴(yán)重程度以及腎結(jié)石的大小，通過(guò)檢查腎結(jié)石的大小以及腎積水的情況才好決定下一步怎么治療，因?yàn)槟I結(jié)石如果體積比較大的話或者是腎積水比較嚴(yán)重的時(shí)候，可能就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。比如可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡碎石取石，或者通過(guò)尿道輸尿管軟鏡的激光碎石，如果說(shuō)腎結(jié)石在早期就發(fā)現(xiàn)并且進(jìn)行了及時(shí)的治療，早期往往引起的腎積水比較輕，當(dāng)結(jié)石體積比較小的時(shí)候，就可以采取一些保守的方法以及無(wú)創(chuàng)的方法來(lái)進(jìn)行治療，比如像體外震波碎石，加上輔助口服排石藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 1899次

• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)石腎積水，如果病情比較嚴(yán)重，那就需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果結(jié)石體積比較小，腎積水比較輕，那可能保守方法治療效果就比較好，就不需要手術(shù)。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎結(jié)石腎積水的患者，在治療之后也要注意定期的復(fù)查，并且要采取積極的預(yù)防措施，比如適當(dāng)?shù)亩嗪人?，多吃新鮮的蔬菜和水果，盡量避免辛辣刺激性的食物。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 1604次

• 腎結(jié)石腎積水咋辦
  病情分析：對(duì)于腎結(jié)石腎積水的患者，首先建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行ct，彩超等詳細(xì)的檢查，明確腎結(jié)石的大小，腎積水的嚴(yán)重程度，然后進(jìn)行積極的治療。在早期可能通過(guò)體外碎石等方法治療，就有比較好的效果。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石腎積水的患者在治療之后建議進(jìn)行定期的復(fù)查，比如每半年復(fù)查一次彩超，可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的結(jié)石，然后進(jìn)行早期的治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2202次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)腎積水
  一般來(lái)說(shuō)腎結(jié)石需要做手術(shù)的情況下往往是因?yàn)槟I結(jié)石梗阻，從而形成了腎積水。有時(shí)候因?yàn)槟I結(jié)石比較大的時(shí)候，即使沒(méi)有引起腎積水，也需要進(jìn)行手術(shù)，腎積水做完微創(chuàng)手術(shù)之后，腎積水會(huì)不會(huì)完全消失，如果在做手術(shù)之前腎臟積水是很輕的，可能解除了腎結(jié)石梗阻之后，腎積水是可能完全消失的。很多病人在做手術(shù)之前可能有腎臟的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 300次

• 腎結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)腎積水
  如果在腎結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)腎積水，要看是在手術(shù)之前就有腎積水，還是手術(shù)之前沒(méi)有腎積水而術(shù)后出現(xiàn)，兩種原因各有不同。如果術(shù)前就有腎積水，那么術(shù)后仍然有腎積水，屬于正?，F(xiàn)象。因?yàn)榛颊咴谛g(shù)前有腎積水由于泌尿系梗阻引起，在術(shù)后一般只會(huì)略微減輕而不會(huì)消失，就猶如穿過(guò)的新毛衣或者戴過(guò)的手套、吹過(guò)的氣球在使用過(guò)，膨脹
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 406次