首先介紹一下什么是門脈高壓，門靜脈的血流受阻，血液瘀滯時引起門靜脈系統的壓力增高，臨床上表現為脾腫大和脾功能亢進，食管胃底靜脈曲張和嘔血腹水等。具有這些癥狀的疾病稱為門靜脈高壓癥。
門脈高壓的臨床表現主要為脾腫大，脾功能亢進，嘔血或黑便，腹水或非特異性全身癥狀如疲勞嗜睡厭食等。
曲張的食管胃底靜脈一旦破裂，可立刻發(fā)生急性大出血，嘔吐鮮紅色血液，由于肝功能損傷引起凝血功能障礙。
又因脾功能亢進引起血小板減少，因此出血不易止住，由于大出血引起肝組織嚴重缺氧容易導致肝昏迷。
門脈高壓的三大臨床表現
欒秀華主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 泌尿外科
2018-07-07 9090次
為你推薦
-
門脈高壓的臨床表現門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現，主要表現為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現。
01:27
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 11742次
-
門靜脈高壓的臨床表現門靜脈高壓的臨床表現非常多見，一方面主要是肝病的相關臨床表現，主要有乏力、納差、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗等等，另一方面是跟門靜脈壓力升高，相關的一些臨床表現，首先有因為形成腹水，而形成的腹部膨隆，也就是蛙狀腹這樣的表現，病人就會有腹脹等等。那么另外就是因為門靜脈壓力傳導到脾臟，可以形成脾臟增大、巨脾，有些患者可以在肋下，可以摸到巨大的脾臟，甚至有的容易形成脾臟破裂，那么同時還可以伴有白細胞、血小板的減少，也就叫脾功能亢進，還有它的側支循環(huán)，可以發(fā)展到食道靜脈曲張，或者是腹壁靜脈曲張，那么食道靜脈曲張呢，可以發(fā)展到病人嘔血或者黑便，那么腹部靜脈曲張，就形成像海蛇頭一樣的表現，這就是門靜脈高壓的臨床表現。
01:30
齊瑞兆
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院
2018-12-03 2821次
-
門脈高壓的三大臨床表現門脈高壓的癥狀與體征主要是脾腫大、脾功能亢進、嘔血和腹水。（一）脾腫大：主要是由于門脈高壓的壓力，使脾靜脈壓力長期增高，脾臟發(fā)生充血性增大。脾腫大多合并有脾功能亢進的癥狀，如貧血，血細胞及血小板減少等。（二）上消化道出血：當門靜脈壓力增高后，門靜脈與腔靜脈之間側支循環(huán)擴張，使胃底靜脈及食管下端靜脈曲張。因此，食管下端靜脈曲張是門靜脈高壓癥的重要表現。曲張的靜脈位于黏膜下，常因為潰瘍、創(chuàng)傷及破裂出血。臨床表現為嘔血和柏油樣便等上消化道大出血癥狀。（三）腹水：腹水的出現是肝功能代償不全的表現。肝外型門脈梗阻的病變由于肝功能多屬正常，一般沒有腹水，在有腹水的病患中，腹壁淺靜脈往往曲張較明顯，有時伴有黃疸。語音時長 1:34”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-19 19969次
-
門脈高壓癥的三大臨床表現門脈高壓癥的三大臨床表現主要有脾臟腫大，腹水還有食管胃底靜脈曲張引起破裂，有消化道出血。其中，脾腫大一般沒有明顯的自覺癥狀，沒有特殊的不適。腹水一般會表現為腹脹，而且腹部膨隆明顯，嚴重可能會壓迫肺臟，引起呼吸困難。胃底食管靜脈曲張是門體側支循環(huán)形成所導致，如果破裂出血容易導致出現有嘔血，黑便，嚴重可能會引起失血性休克，表現為面色蒼白，頭暈，昏睡，昏迷。語音時長 01:20”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2021-03-23 1993次
-
門脈高壓的三大臨床表現是什么1.脾大、脾功能亢進：充血性脾大是本病的主要臨床表現之一，也是臨床最早發(fā)現的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現門靜脈高壓時，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過500毫升，多在1～4升。 3.門體側支循環(huán)的形成：門體側支循環(huán)的建立和開放是門靜脈高壓的獨特表現，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據，而且具有重要的臨床意義。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-22 3403次
-
肝硬化患者導致的門脈高壓癥有哪些臨床表現病情分析：肝硬化患者導致的門脈高壓癥常見的臨床表現，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見建議：肝硬化有門脈高壓癥的病人，平時要避免進食堅硬的食物，并且應該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴重的曲張應該予以干預，行內鏡下套扎或硬化治療或者外科手術治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-20 1801次
-
門脈高壓癥的臨床表現門脈高壓癥患者的臨床表現有嘔血、腹水導致的腹部膨出、黃疸等。門脈高壓癥又稱門靜脈高壓癥，是指門靜脈系統血流受到阻礙和（或）血流量增加，導致門脈系統壓力升高，從而使患者出現脾大、脾功能亢進、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會有肝大、黃疸等癥狀。門脈高壓癥的發(fā)病原因至今
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-08 293次
-
肝硬化門脈高壓癥的臨床表現有哪些肝硬化門脈高壓癥的臨床表現通常有腹水、門-腔側支循環(huán)開放、脾功能亢進及脾大。1、腹水：表現為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對醛固酮的失活減少。2、門-腔側支循環(huán)開放：比較常見的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-06-25 0次
