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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時(shí)候才能測定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11742次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а模奂t色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6608次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)
  首先介紹一下什么是門脈高壓，門靜脈的血流受阻，血液瘀滯時(shí)引起門靜脈系統(tǒng)的壓力增高，臨床上表現(xiàn)為脾腫大和脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張和嘔血腹水等。具有這些癥狀的疾病稱為門靜脈高壓癥。門脈高壓的臨床表現(xiàn)主要為脾腫大，脾功能亢進(jìn)，嘔血或黑便，腹水或非特異性全身癥狀如疲勞嗜睡厭食等。曲張的食管胃底靜脈一旦破裂，可立刻發(fā)生急性大出血，嘔吐鮮紅色血液，由于肝功能損傷引起凝血功能障礙。又因脾功能亢進(jìn)引起血小板減少，因此出血不易止住，由于大出血引起肝組織嚴(yán)重缺氧容易導(dǎo)致肝昏迷。
  語音時(shí)長 1:18”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 9089次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)
  門脈高壓的癥狀與體征主要是脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血和腹水。（一）脾腫大：主要是由于門脈高壓的壓力，使脾靜脈壓力長期增高，脾臟發(fā)生充血性增大。脾腫大多合并有脾功能亢進(jìn)的癥狀，如貧血，血細(xì)胞及血小板減少等。（二）上消化道出血：當(dāng)門靜脈壓力增高后，門靜脈與腔靜脈之間側(cè)支循環(huán)擴(kuò)張，使胃底靜脈及食管下端靜脈曲張。因此，食管下端靜脈曲張是門靜脈高壓癥的重要表現(xiàn)。曲張的靜脈位于黏膜下，常因?yàn)闈?、?chuàng)傷及破裂出血。臨床表現(xiàn)為嘔血和柏油樣便等上消化道大出血癥狀。（三）腹水：腹水的出現(xiàn)是肝功能代償不全的表現(xiàn)。肝外型門脈梗阻的病變由于肝功能多屬正常，一般沒有腹水，在有腹水的病患中，腹壁淺靜脈往往曲張較明顯，有時(shí)伴有黃疸。
  語音時(shí)長 1:34”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 19969次

• 過敏性休克的三大臨床表現(xiàn)是什么
  大多數(shù)都是突然發(fā)生，約半數(shù)患者五分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀，多見于注射藥物后，例如青霉素等。僅10%的患者癥狀起于半小時(shí)以后，極少數(shù)患者在連續(xù)用藥的過程中出現(xiàn)本癥。過敏性休克的兩大特點(diǎn)， 一是休克，表現(xiàn)為血壓急劇下降到80毫米汞柱以下。病人出現(xiàn)意識(shí)障礙，重則昏迷。 二是在休克之前或同時(shí)出現(xiàn)一些過敏相關(guān)的癥狀，比如皮疹，呼吸道梗阻等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-04 3302次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化患者導(dǎo)致的門脈高壓癥常見的臨床表現(xiàn)，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見建議：肝硬化有門脈高壓癥的病人，平時(shí)要避免進(jìn)食堅(jiān)硬的食物，并且應(yīng)該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴(yán)重的曲張應(yīng)該予以干預(yù)，行內(nèi)鏡下套扎或硬化治療或者外科手術(shù)治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1801次

• 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門脈高壓癥患者的臨床表現(xiàn)有嘔血、腹水導(dǎo)致的腹部膨出、黃疸等。門脈高壓癥又稱門靜脈高壓癥，是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙和（或）血流量增加，導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力升高，從而使患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會(huì)有肝大、黃疸等癥狀。門脈高壓癥的發(fā)病原因至今
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-08 293次

• 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)通常有腹水、門-腔側(cè)支循環(huán)開放、脾功能亢進(jìn)及脾大。1、腹水：表現(xiàn)為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對醛固酮的失活減少。2、門-腔側(cè)支循環(huán)開放：比較常見的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-25 0次