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• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，比如說(shuō)TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3548次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5061次

• 肝腹水肝硬化
  肝腹水肝硬化疾病是最容易引起腹水的肝臟性疾病，如果該患者只要發(fā)現(xiàn)有腹水，也就預(yù)示著肝臟的硬化情況已經(jīng)發(fā)展為失代償期階段，也就是肝硬化的中晚期狀態(tài)。在肝腹水發(fā)現(xiàn)的早期，患者一般會(huì)有稍微的腹脹情況，一般會(huì)被誤認(rèn)為是胃口不好不消化，所以是慢性肝炎的患者，特別是肝硬化患者一旦出現(xiàn)有腹脹明顯的癥狀，腰圍出現(xiàn)上升、體重明顯增加，而下肢出現(xiàn)浮腫的情況就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。腹水發(fā)生的主要因素是白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、靜脈壓力升高、內(nèi)分泌功能紊亂等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 8443次

• 肝硬化肝腹水
  對(duì)于肝硬化肝腹水，它是一種慢性的肝病。它是由大塊兒型彌漫型的肝細(xì)胞變性壞死，再生，促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，從而導(dǎo)致肝臟變硬，形成肝硬化。肝硬化在肝功能減退的時(shí)候引起門(mén)靜脈高壓，從而形成了腹水癥，肝硬化本身可以分為代償期和失代償期，當(dāng)出現(xiàn)肝腹水的時(shí)候，就進(jìn)入了失代償期的狀態(tài)。肝硬化腹水的病因與以下因素有一定的關(guān)系：門(mén)靜脈壓力增高，低白蛋白血癥，肝淋巴液生成過(guò)多，繼發(fā)性醛固酮以及抗利尿激素分泌增多，有效循環(huán)血容量不足，大量腹水可以導(dǎo)致腹部膨隆，呈現(xiàn)拉腹、腹下垂等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 4320次

• 肝腹水肝硬化吃什么
  肝硬化腹水應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，同時(shí)注意科學(xué)合理的膳食。肝硬化腹水病人除了基礎(chǔ)病的治療以外，可以口服利尿劑消除腹水治療，比如呋塞米、螺內(nèi)酯等，同樣要注意科學(xué)合理的膳食，適當(dāng)?shù)南拗扑望}的攝入，多吃一些易消化的流質(zhì)飲食，有利于改善肝功能，有利于腹水的消退。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-25 2504次

• 肝腹水就是肝硬化嗎
  病情分析：肝腹水不一定就是肝硬化。肝腹水指的是因?yàn)楦闻K疾病造成的腹水的產(chǎn)生，大多數(shù)的肝腹水來(lái)自于肝硬化，腹水也是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥，肝硬化形成以后，可以通過(guò)低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓等因素造成腹水的產(chǎn)生。意見(jiàn)建議：但是肝腹水產(chǎn)生還有其他方面的一些原因，比如肝癌發(fā)生以后也可以出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)，另外肝功能衰竭，也可以引起低蛋白血癥，進(jìn)一步導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生，這些情況下可以沒(méi)有肝硬化的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-03 2802次

• 肝硬化肝腹水癥狀
  肝硬化病人出現(xiàn)肝腹水癥狀，一般都會(huì)在肝硬化失代償期出現(xiàn)肝腹水癥狀。輕度肝腹水病人沒(méi)有太明顯的癥狀，重度肝腹水病人會(huì)有明顯的腹脹癥狀，因?yàn)楦共康呐蚵?huì)導(dǎo)致膈肌上抬，甚至?xí)绊懖∪说暮粑δ埽霈F(xiàn)嚴(yán)重胸悶情況，甚至出現(xiàn)呼吸困難。有的病人甚至?xí)浩雀骨坏钠渌K器，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臟器癥狀。肝硬化肝腹水病人隨
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2391次

• 肝硬化晚期肝腹水
  肝腹水是肝硬化晚期很常見(jiàn)的并發(fā)癥，75%左右都會(huì)出現(xiàn)肝腹水，但是肝腹水出現(xiàn)的早期，患者往往是只會(huì)有輕微的腹脹，很容易誤認(rèn)為是消化不好而疏忽大意，因此，肝硬化患者如果近期感覺(jué)腹脹明顯，腰圍增大，體重增長(zhǎng)，下肢浮腫，應(yīng)該及時(shí)的去檢查，如果能夠及時(shí)有效地控制病情發(fā)展，肝腹水多數(shù)可以很快的消退。病情嚴(yán)重可轉(zhuǎn)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 145次