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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6873次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9793次

• 吃抗生素引起腎炎
  抗生素或多或少的具有腎毒性。有三類藥物時(shí)腎臟的殺手，氨基糖苷類，常見(jiàn)的有鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星。這類藥物進(jìn)入人體后主要在腎、內(nèi)耳和外淋巴液中的濃度比較高，所以不僅有腎損害，也有耳毒性。兩性霉素B，幾乎所有的患者均可出現(xiàn)不同程度的腎功能的損害，比如蛋白尿，管型尿等等，同時(shí)還具有肝毒性。多肽類的抗生素主要從腎臟排泄，但是排泄較慢，目前一般不在用做全身性的治療，腎臟疾病的患者要慎用。桿菌肽類有嚴(yán)重的腎臟毒性，僅用于局部的治療。萬(wàn)古霉素有腎毒性和耳毒性，因此在選用抗生素的時(shí)候一定要具有明確指征的情況下使用，不能濫用，否則不僅可以引起抗生素性的損害，還能加重腎臟的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2018-11-14 3294次

• 抗生素引起的腹瀉
  如果應(yīng)用抗生素來(lái)控制細(xì)菌時(shí)候，腸道的很多的有益細(xì)菌，也會(huì)同時(shí)被殺死，造成腸道內(nèi)的菌群失衡，這種情況通常是服用頭孢類的，或者是氨基糖類的藥物，就會(huì)引起腹瀉。腹瀉的癥狀，包括大量的惡臭味的水樣便，腹部還會(huì)有痙攣的癥狀以及發(fā)熱的癥狀，患者可能是在服用抗生素的4到9天，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，但有患者在服藥24小時(shí)內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀。一般停止應(yīng)用抗生素六周以后，腹瀉的癥狀就會(huì)消失，在此期間，一定要多喝水，保證體內(nèi)的液體，防止電解質(zhì)的紊亂以及脫水的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-27 8367次

• 哪種上消化道出血要用抗生素
  病情分析：上消化道出血患者需要應(yīng)用抗生素的情況有兩種，一種是膽道出血，另一種是肝硬化患者的消化道出血。膽道出血病人應(yīng)用抗生素是為了預(yù)防膽管炎癥。肝硬化患者發(fā)生出血后，預(yù)防性應(yīng)用抗生素是為了避免導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。意見(jiàn)建議：上消化道出血的患者由于抵抗力下降，可能在患病期間并發(fā)上呼吸道感染、肺炎等情況，所以要密切觀察患者的體溫。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 5102次

• 消化道出血怎么引起的
  胃腸粘膜血管受損破潰引起，可以分為四方面的原因。第一是上消化道出血，如食管、胃腸、膽道等疾病，甚至進(jìn)食粗糙、刺激的食物也可以造成。第二是克羅恩病、良惡性腫瘤、腸套疊等。第三主要是痔瘡、肛裂、腸息肉等。第四主要是全身性疾病，包括血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、腎臟、肺部等，甚至是一些傳染性疾病，都會(huì)引起我們的消化道出血。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2003次

• 消化道出血需要用抗生素嗎
  消化道出血的病人，如果沒(méi)有繼發(fā)感染的話，是可以暫時(shí)不用抗生素的。導(dǎo)致消化道出血常見(jiàn)的原因?yàn)槲秆?、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃惡性腫瘤、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃恒動(dòng)脈破裂出血、小腸腫瘤、腸結(jié)核、腸傷寒、缺血性腸病、結(jié)腸或直腸息肉、結(jié)腸或者直腸惡性腫瘤、結(jié)腸血管畸形等等。消化道出血常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為嘔血、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 314次

• 消化道出血引起的發(fā)熱
  消化道出血引起的發(fā)熱，屬于吸收熱，是消化道出血后，人體對(duì)于血液吸收引起的低度熱，一般不會(huì)燒得很高，建議可以給予物理降溫，冰袋敷頭部，足底用熱水袋保暖或者用75%酒精擦拭腋下，觀察溫度情況，如果一到兩天后還是有低熱，就進(jìn)一步查找原因，是否有感染灶或者是病毒感染，或者是細(xì)菌感染，然后相應(yīng)的給予處置。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 3384次