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桿菌肺炎的臨床特點

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醫(yī)生主講實錄

桿菌肺炎又叫克雷白桿菌肺炎,病死率較高,正常人上呼吸道可帶有克雷白桿菌,在人體免疫功能低下,如流感結核慢性支氣管擴張,或近期使用青霉素等,易誘發(fā)本病。

臨床表現:

一、起病急驟,迅速出現呼吸困難,甚至呼吸衰竭。

二、有咳嗽,年長患者有大量粘稠血性痰,呈磚紅色膠凍樣,粘稠不臭,但嬰幼兒少見,由于氣道被黏液梗阻,肺部體征較少或完全缺乏。

三、病情發(fā)展迅速,極為嚴重,常呈中毒性休克狀態(tài),如面色發(fā)灰,四肢發(fā)涼,嗜睡,昏迷,甚至死亡。

四、并發(fā)癥,最常見肺膿腫,其次為膿胸,胸膜肥厚。

五、x線胸片肺段或大葉性致密實變陰影,其邊緣往往膨脹突出,并可迅速發(fā)展到鄰近肺段,以上葉后段及下葉尖端比較多見。

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