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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓可以引起房顫,是導(dǎo)致房顫的最關(guān)鍵的危險(xiǎn)因素,長期的高血壓尤其是三級高血壓可能會引起左心房壓力升高,而導(dǎo)致左心房直徑增加,導(dǎo)致傳導(dǎo)束出現(xiàn)傳導(dǎo)異常而引起房顫。

房顫發(fā)生時(shí),患者可以出現(xiàn)突然間的心慌氣短,做心電圖檢查就可以確診為房顫,一開始治療選擇藥物治療常用藥物包括被β-受體阻滯劑或者是第三類的抗心律失常藥物例如胺碘酮。目前胺碘酮用藥是比較頻繁,效果也是比較好的,一開始靜脈應(yīng)用,后期可以選擇長期的口服胺碘酮。

盡量的把房顫心律轉(zhuǎn)為竇性心律,如果口服或靜脈方法難以糾正的話,可以選擇直流電復(fù)率的方法進(jìn)行糾正這種房顫。如果不能糾正就會轉(zhuǎn)化為永久性房顫或者是持續(xù)性房顫,永久性房顫或者持續(xù)性房顫以后需要長期的口服華法林這種藥物治療,為了預(yù)防血栓的形成。

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