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醫(yī)生主講實(shí)錄

血管痙攣是由于血管壁平滑肌強(qiáng)烈收縮,管腔狹窄,造成血流量減少,嚴(yán)重者可以造成管腔完全閉塞。需要與以下的疾病相鑒別:

第一,局灶性癲癇,各種類型的局灶性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)都與其相似。無(wú)張力性癲癇的發(fā)作與猝倒發(fā)作相似,較可行的事進(jìn)行24小時(shí)的腦電圖監(jiān)測(cè),如果有局灶性癲癇放電,則可確診為癲癇,如果無(wú)異常則考慮為血管痙攣的可能。

第二,美尼爾病,眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)兩到三天,伴有耳鳴,多次發(fā)作后聽(tīng)力減退,且無(wú)其他的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

第三,暈厥病,發(fā)病前多有眼發(fā)黑、頭昏和站立不穩(wěn),伴有面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)和血壓下降,有一過(guò)性的意識(shí)障礙,但倒地后很快恢復(fù),無(wú)神經(jīng)定位體征,多于直立位發(fā)生。

第四,偏頭痛,常有家族史,起病于青春期,發(fā)作以偏側(cè)頭痛、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀為主,很少出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能喪失。

以上內(nèi)容僅供參考

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