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• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對(duì)于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣，恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進(jìn)行各種的對(duì)癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過補(bǔ)充液體來讓血容量得到補(bǔ)充，對(duì)腦血管的痙攣也會(huì)有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因?yàn)槟X出血引起的，這時(shí)可以通過止血、促進(jìn)血液的吸收，來幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復(fù)，預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。

  

  01:52
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 8094次

• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動(dòng)脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動(dòng)脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時(shí)間以后，很多血管可能會(huì)再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點(diǎn)認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 24182次

• 腦血管痙攣
  腦血管痙攣是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。當(dāng)渦流加速時(shí)，刺激血管壁致血管痙攣，而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，旋渦減速時(shí)癥狀消失。一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性，不易發(fā)生痙攣。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈與腦底動(dòng)脈環(huán)，腦血管造影可見大動(dòng)脈痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術(shù)時(shí)對(duì)腦的大動(dòng)脈進(jìn)行操作時(shí)，可見動(dòng)脈的管徑顯著變細(xì)。因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動(dòng)脈痙攣和導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 19967次

• 腦血管痙攣如何治療
  蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，大腦底部的大動(dòng)脈容易發(fā)生功能性的狹窄，稱之為腦血管痙攣。這是蛛網(wǎng)膜下的一個(gè)出血中最為嚴(yán)重的一種情況，腦血管痙攣導(dǎo)致了動(dòng)脈口徑減少50%以上，可能會(huì)引起功能性的腦缺血癥狀甚至?xí)X梗死。治療措施包括以下幾點(diǎn)：第一、去除病因。主要是開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，以及清除蛛網(wǎng)膜下腔的血塊，要進(jìn)行持續(xù)的引流。第二、應(yīng)用尼莫地平和小罌粟殼，進(jìn)行抗血管痙攣治療。第三、采取高血壓高血容量以及向血液稀釋療法，所謂的三高療法。第四、要避免其他性腦損害，改善全身的內(nèi)環(huán)境，處理腦積水，改善高顱壓，降低腦代謝，防止癲癇的發(fā)作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-10-24 3951次

• 腦血管痙攣如何治療
  首先可以應(yīng)用一些擴(kuò)張腦動(dòng)脈的藥物，常用的藥物有尼莫地平，銀杏葉片，倍他司汀，氟桂利嗪，這些藥物可以擴(kuò)張腦動(dòng)脈，增加腦灌注，改善患者由于腦血管痙攣所出現(xiàn)的腦缺血缺氧的癥狀。如患者合并其他危險(xiǎn)因素，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于危險(xiǎn)因素的治療，比如控制好高血壓病人的血壓水平。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-22 2403次

• 腦血管畸形怎么診斷
  病情分析：腦血管畸形可能會(huì)出現(xiàn)頭痛，意識(shí)喪失，嗜睡，甚至伴有癲癇等癥狀。如果有上述癥狀，要去醫(yī)院做一個(gè)腦部CT、腦血管造影，確定是否有無畸形血團(tuán)，進(jìn)行診斷。意見建議：建議出現(xiàn)血管畸形先兆，要及時(shí)去醫(yī)院治療，避免延誤病情。同時(shí)日常生活中，保持充足的睡眠，少熬夜。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，控制好血壓，保持良好的心態(tài)。
  邢樹員 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-05 902次

• 經(jīng)常腦血管痙攣如何治療
  經(jīng)常腦血管痙攣通常需要多休息、頭皮按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，能夠得到較好的緩解。1、多休息：腦血管痙攣是指各種原因?qū)е碌哪X動(dòng)脈異常收縮，如蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)超長(zhǎng)時(shí)間的血管收縮，隨著時(shí)間的推移腦動(dòng)脈逐漸出現(xiàn)病理學(xué)級(jí)組織學(xué)上的改變。會(huì)使患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、乏力等癥狀，所以在日常需要以臥床休息為主，建議
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 腦血管痙攣高血壓
  確實(shí)腦血管痙攣的時(shí)候，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。對(duì)于腦血管痙攣，其實(shí)主要是顱內(nèi)動(dòng)脈持續(xù)性的收縮。如果僅在血管造影時(shí)發(fā)現(xiàn)血管處于痙攣狀態(tài)，患者沒有相應(yīng)的神經(jīng)功能損害，稱為無癥狀的血管痙攣，如果患者出現(xiàn)神經(jīng)功能缺失，則稱為癥狀性血管痙攣，又稱遲發(fā)性缺血性神經(jīng)功能障礙。發(fā)生的病因，主要是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致蛛
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 409次