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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17503次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后吃什么藥

  肩關(guān)節(jié)脫位后，表現(xiàn)為腫脹疼痛不適，常用藥物：口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物，來改善病人的腫痛癥狀。但對于肩關(guān)節(jié)脫位時最主要的治療，是要積極手法復位，只有脫位復位成功肩部疼痛才明顯減輕，減少口服用藥，也有利于后期康復。三周以后需要刻苦的進行抬肩功能鍛煉，期間藥物包括云南白藥膠囊，傷科跌打片等活血鎮(zhèn)痛藥物。

  

  01:03
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4224次

• 腦梗塞肩關(guān)節(jié)脫位
  腦梗塞早期的極遲緩期應(yīng)該要做好肩關(guān)節(jié)脫位的預防，臥位時盡量要擺好正常的、良好的體位，坐位時要將患肢上肢放于胸前的小桌上，在臥坐轉(zhuǎn)移時注意肩關(guān)節(jié)的保護，避免一些人因為用力牽拉導致的損傷而出現(xiàn)半脫位甚至出現(xiàn)脫位的情況。如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)的半脫位，甚至出現(xiàn)一些脫位的狀況，首先要抑制肩胛骨過高旋向下方的肌張力，促進其主動運動的能力。要求患者向患側(cè)翻身，上肢在抗痙攣的體位下把重心轉(zhuǎn)移至患側(cè)，讓患肢進行負重，之后就可以讓患者主動或者由家人的輔助上再將雙肩盡量前伸或者上舉過頭。這樣在肩關(guān)節(jié)屈曲九十度的情況下上肢做畫圈運動，就可以對其施加壓力，加壓時要求患者手臂向前和向肩不能向后，最后要求做被動運動時要在無痛下做一些拳關(guān)節(jié)的運動即可逐漸的好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:32”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-07 1495次

• 腦梗塞后左邊偏癱肩關(guān)節(jié)
  在早期的偏癱遲緩期有可能會造成一些明顯的肩痛，甚至會有肩關(guān)，半脫位的現(xiàn)象。一定要在早期就做好，對于這種問題的防范。一旦半脫位形成對于神經(jīng)功能的恢復，還有相應(yīng)的一些日常活動都是有非常大的限制的。在臥位時，神經(jīng)康復期應(yīng)該要擺好良好的體位，坐位時應(yīng)該將患側(cè)的上肢放于胸前的小桌上，在臥與坐轉(zhuǎn)移時注意對于肩關(guān)節(jié)的保護。應(yīng)該要及時避免一些人為過度用力牽拉導致的損傷，首先需要抑制肩關(guān)節(jié)肩胛骨由于過高造成的旋下向后的一些張力情況。一旦神經(jīng)康復逐步奏效的話，主動運動能力會有所加強，相應(yīng)的肩部肌肉的松弛情況會有所好轉(zhuǎn)。如果一直都是處在被動活動中，可能就要在無痛的狀況下做一些全關(guān)節(jié)運動施加壓力，盡量保持手向前和肩不能向后。
  語音時長 01:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-26 1689次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的恢復
  首先就是上肢用前臂吊帶制動，以保證肩關(guān)節(jié)的相對的穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷側(cè)的手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動的做輕度的伸、展、屈的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關(guān)節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度，就是傷后一周內(nèi)不超過二十度，第二級三周的不超過四十多，睡覺時那可以仰臥，也可以保持脫位側(cè)肩關(guān)節(jié)在上端的側(cè)臥位，在脫位側(cè)的腋窩部位拿墊一個小毛巾可以吸收腋窩部汗液，有效的防止腋窩部出現(xiàn)汗疹。經(jīng)過一天的練習，如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛不適的增加，表明當天的活動幅度太大，第二天應(yīng)減少活動的次數(shù)及幅度，可以口服活血化瘀的藥物，早期外用好得快、傷科靈氣霧劑，三天后拿外服創(chuàng)傷藥膏。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后能動嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見就是由于外傷引起的，肩關(guān)節(jié)脫位之后，關(guān)節(jié)已經(jīng)分離，而出現(xiàn)錯位，所以脫位之后肩關(guān)節(jié)是不能夠活動的，活動會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)劇烈的疼痛。意見建議：通常如果肩關(guān)節(jié)前脫位，通過手法復位大部分都能夠成功，但是肩關(guān)節(jié)后脫位一般都需要手術(shù)治療，修補撕裂的關(guān)節(jié)囊才能夠使脫位糾正。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-16 1702次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的護理
  肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生以后，護理需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，一般情況的護理，要監(jiān)測病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因為肩關(guān)節(jié)脫位在受傷的當時，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護，外固定要注意
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復位，我們會常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開始就可以在胸前固定位置做一個手指和手腕、手肘的主動練習，每個動作可以重復5-6次，可每天增加2次，這樣達到20次。第一周后，在以上準備姿勢上增加指、腕、肘的抗阻力練習，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次