妙手醫(yī)生精選
腹部術(shù)后腸梗阻，臨床上腹部術(shù)后產(chǎn)生的腸梗阻往往是指粘連性腸梗阻，它是指腸道粘連或腹腔內(nèi)粘連帶所致的腸道梗阻，是臨床上較為常見的一種腸梗阻類型，其發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%。可分為先天性和后天性兩種，先天性較少見，可能是由于發(fā)育異常和胎糞性腹膜炎所致，后天性較多見，常是由于腹腔類手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等因素引起，臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最多見。
急性粘連性腸梗阻主要是小腸機械性腸梗阻的表現(xiàn)，患者多有腹腔內(nèi)手術(shù)史、創(chuàng)傷或感染的病史，如果長期無癥狀突然出現(xiàn)急性腸梗阻的癥狀，并且腹痛較明顯，出現(xiàn)腹部明顯的壓痛，甚至腹壁肌緊張者，則應(yīng)考慮腸粘連帶導(dǎo)致的較大性腸梗阻發(fā)生的可能，及時正確治療腹腔炎癥對防治腸粘連的發(fā)生有重要的意義，還要特別注意的是腹腔手術(shù)止血不徹底而形成的血腫，腸管暴露在腹腔外過久或紗布敷料長時間覆蓋接觸損傷腸道漿膜，手套上未洗凈的滑石粉等異物帶入腹腔都是促成粘連的醫(yī)源性因素，應(yīng)予以防止。
