閉合性頭部損傷后感染主要是包括顱內和顱外，但是臨床上均不多見，主要的感染是開放性顱腦損傷，特別是火器傷。由于早期處理不當而形成的感染，通常頭皮等顱外感染，如果可以及時合理的處理，感染較容易控制。
而發(fā)生在顱內的感染，一旦發(fā)生病情危重，對患者來說威脅較大，近年來雖然各種抗生素為數(shù)不少，但是可以通過血腦屏障的并不多見。況且外傷性顱內感染常常有異物作為核心，往往形成腦膿腫，因此即使采取手術治療，死亡率也無法有效地降低，對于損傷控制感染臨床上較為多見的主要是頭皮的感染。
顱腦損傷后感染
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-06-29 2147次
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫，或者顱內的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術方式，清除顱內的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結合手術治療和非手術治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復。
01:18
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-25 61925次
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。
01:26
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-25 34256次
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顱腦損傷后顱內感染顱腦損傷以后致病菌會沿著傷口進入顱內而引起顱內感染，這是顱內感染比較常見的一種感染途徑，引起顱內感染的感染途徑主要有以下四種：1、直接感染，指的是由于外部的原因導致顱腦直接開放與外界相通，使細菌進入顱內而引發(fā)顱內感染。2、醫(yī)源性的感染，在手術中患者的顱骨打開的情況下消毒不嚴格或者醫(yī)源性的治療中造成患者顱內感染。3、臨近部位感染擴散，臨近腦組織的部位如果有炎癥，比如中耳炎、鼻竇炎發(fā)生了急性感染，細菌會播散到顱內而引起感染。4、血源性的感染，如果細菌的毒力比較強而且患者的抵抗力比較差，細菌會通過血液循環(huán)而進入顱內，引起顱內感染，另外如果患者有肺炎、先天性心臟病史也會引起顱內感染，如果出現(xiàn)了顱內感染主要是要使用大量的抗生素抗感染治療。語音時長 1:35”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 3019次
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重型顱腦損傷重型顱腦的損傷主要包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。原發(fā)性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發(fā)性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術指征的。例如硬膜外出血對腦組織有壓迫，患者意識有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會考慮手術治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現(xiàn)，患者有神經(jīng)功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術治療。語音時長 1:32”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-08 6194次
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什么叫做顱腦損傷病情分析：在臨床當中導致顱腦實質組織受到異常狀態(tài)的影響，而產(chǎn)生的相關臨床癥狀叫做顱腦損傷，比如說最常見到的是腦外傷或者是腦血管性疾病，腦部腫瘤等等。意見建議：在臨床當中如果有相關的顱腦損傷情況，比如頭痛頭暈，惡心，嘔吐等等，需要及時去醫(yī)院進行相應的就診，絕大多數(shù)的情況下采取內科藥物治療。如果確實無效或者是癥狀進一步加重，則采取外科手術治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-06-13 2102次
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顱腦損傷如何診斷病情分析：顱腦損傷的診斷是需要結合臨床表現(xiàn)，影像學檢查共同確診的，比如頭部ct以及頭部核磁。只有完善相關的檢查形式，結合患者的相關表現(xiàn)，才能最終進行相應的診斷。意見建議：建議患者一定要去三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進行就診，明確顱腦損傷的相關具體情況，及早明確病情變化，采取相應的措施治療，比如止血補液等，很多腦外傷的患者后期都是有很好的臨床預后的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-06-12 1803次
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顱腦損傷如何診斷診斷顱腦損傷，首先需要結合患者的相關病史。另外，也應該結合患者的臨床表現(xiàn)。必要的時候，也需要完善相應的輔助檢查來進行輔助診斷，比如說顱腦CT或者是顱腦核磁共振等。顱腦損傷可能導致患者出現(xiàn)很多的臨床癥狀，包含頭痛、惡心、嘔吐等情況，有的患者也會出現(xiàn)頭皮下血腫；有的患者也可能會出現(xiàn)硬膜下血腫以及腦出血及
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-20 140次
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顱腦損傷如何診斷顱腦損傷的一般的診斷情況主要是要結合病人的病史，目前的癥狀，然后選擇頭顱CT和頭顱的磁共振等檢查進行確診，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，避免耽誤病情。顱腦損傷后患者常常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大部分患者食欲較差，胃腸功能減退，因此，要給予足夠的營養(yǎng)支持，提倡低鹽、清淡、高蛋白、高維生素的流質飲食
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-21 0次
