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• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

  01:10
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 12701次

• 糖尿病腎病分期標準5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個時期，第一個時期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個腎臟增大，濾過率增高；第二個是濾過率正常；第三會出現(xiàn)微量的蛋白尿；第四期會出現(xiàn)大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一個腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關(guān)糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來進行一個討論，認為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個標準為好。那就是采用了2012年國際上比較標準的KDOQI指南，給我們一個建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式，計算出來的EGL法來分期。

  

  01:41
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 109745次

• 糖尿病腎病的分期
  根據(jù)糖尿病腎病的發(fā)展，可以由輕到重分為五期：第一期，為腎小球高濾過期。第二期，為間斷性微量白蛋白尿期，這兩期的共同特點是腎臟體積增大，腎小球濾過率增高，但是患者沒有臨床癥狀，腎功能是正常的，尿蛋白陰性，唯一的區(qū)別是第二期的糖尿病腎病患者運動后，尿中出現(xiàn)微量白蛋白，但是休息后可以恢復(fù)正常，此外腎臟的顯微組織結(jié)構(gòu)，有輕度異常。第三期，為早期糖尿病腎病期，特點是持續(xù)性的微量白蛋白尿，24小時尿蛋白在三十到三百毫克。第四期，臨床糖尿病腎病期，表現(xiàn)為大量蛋白尿，尿蛋白24小時能大于五百毫克，尿肌酐會明顯升高，伴有水腫高血壓等。第五期，為腎功能衰竭期，蛋白尿、水腫、高血壓進一步加重，出現(xiàn)貧血電解質(zhì)紊亂，酸中毒，惡心，嘔吐，腎性骨營養(yǎng)不良等，進入尿毒癥期，必須進行腎臟透析或者腎移植。
  語音時長 2:02”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 14621次

• 糖尿病腎病的分期
  一期，腎體積增大，腎小球入球小動脈擴張，腎血漿流量增加，腎小球內(nèi)壓增加，腎小球濾過率明顯升高，血壓正常。二期，腎小球毛細血管基膜增厚，尿白蛋白排泄率多數(shù)正常，可間歇性增高，如運動后應(yīng)激狀態(tài)，腎小球濾過率輕度升高，血壓可輕度升高。三期，早期腎病出現(xiàn)微量白蛋白尿，即微量白蛋白尿持續(xù)在二十到二百微克每分，腎小球濾過率仍高于正?；蛘！⒀獕荷?。四期，臨床腎病，尿蛋白逐漸增多，尿微量白蛋白大于二百微克每分，即尿蛋白排出量大于三百毫克每24小時，相當于尿蛋白總量大于0.5克每24小時，GFR下降可伴有水腫、高血壓、腎功能減退。五期，尿毒癥，多數(shù)腎單位閉鎖，血肌酐升高、高血壓明顯。
  語音時長 1:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3811次

• 糖尿病腎病的DN分期分為幾次
  首先確診是糖尿病，糖尿病腎病分5期:一期只有腎高濾過率和腎臟肥大期，尿無異常。二期是間斷性尿微蛋白尿。這兩期通過治療可以逆轉(zhuǎn)。三期是持續(xù)性尿微蛋白，普通尿檢可以測出來。四期是腎功能出現(xiàn)了異常。五期是終級腎病期。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 糖尿病腎病怎么進行分期
  病情分析：糖尿病腎病臨床上分為五期，一是腎小球高濾過期，二是間歇性微量蛋白尿，三是持續(xù)性微量蛋白尿，四是普通尿常規(guī)就可以查到尿蛋白，五是氮質(zhì)血癥，腎功能衰竭期。一般糖尿病患者出現(xiàn)腎病臨床表現(xiàn)時已經(jīng)是三期左右。意見建議：糖尿病腎病的患者平時要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜引起陰虛火旺證，飲食要營養(yǎng)均衡，避免攝入過量高糖，高蛋白，高脂食品，適當?shù)腻憻?，還不能過度勞累。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-07-01 1402次

• 糖尿病腎病分期
  糖尿病腎病作為糖尿病的一種常見并發(fā)癥，其發(fā)展進程可分為五個階段。具體分析如下：初期，即一期，腎小球濾過率正?；蛏?，腎臟體積增大，血管擴張，以代償高血糖帶來的壓力。此時，通過綜合治療，腎臟功能有可能恢復(fù)正常。進入二期，腎小球濾過率輕度下降，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 糖尿病腎病分期診斷
  目前糖尿病腎病分為五期，Ⅰ期：腎小球高濾過，腎體積增大；Ⅱ期：間斷的微量白蛋白尿，患者休息時晨尿或隨機尿蛋白與肌酐的比值是正常的；Ⅲ期：它是以持續(xù)的微量白蛋白尿為標志，這尿蛋白的排出率持續(xù)高于20-200μg/min；Ⅳ期：臨床糖尿病腎病期，這一期會出現(xiàn)顯性的白蛋白尿，一般情況下尿蛋白排出率大于20
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 1295次