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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12402次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 20781次

• 股骨頸骨折可以抬腿嗎
  患有股骨頸骨折的患者在骨折沒有愈合之前是不能夠做抬腿這種動(dòng)作的。有一些患有此類疾病的患者，在臥床期間可能認(rèn)為抬腿這種動(dòng)作對于股骨頸的部位沒有刺激，所以就擅自的做了這樣的動(dòng)作。其實(shí)事實(shí)是完全相反的，在抬腿的過程中，有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頸部位受到一系列的杠桿或者是反折的應(yīng)力，此時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致固定裝置的失效，并且可能會(huì)引起二次骨折的情況。所以建議此類患者在治療期間不要做抬腿這樣的動(dòng)作。另外，此類患者在臥床期間，醫(yī)生會(huì)使用像牽引或者是丁字鞋之類的裝置，將患者的下肢完全固定住。此時(shí)醫(yī)生會(huì)告知患者可以做什么樣的活動(dòng)，除了醫(yī)生允許的活動(dòng)以外，患者不要擅自主張做其他的活動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:22”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-18 5638次

• 股骨頸骨折術(shù)后多久可以走路
  對于股骨頸骨折手術(shù)以后的病人，具體多久可以走路，主要還是根據(jù)病人是采用的什么樣的手術(shù)方式來決定。如果是股骨頸骨折進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，通常需要等到骨折的地方有明顯骨痂生長，相對來說比較穩(wěn)定，才可以拄拐杖下地活動(dòng)。如果骨折愈合順利，大約需要兩個(gè)半到三個(gè)月左右的時(shí)間，但是具體哪時(shí)候能不能下地活動(dòng)，主要還是根據(jù)復(fù)查的片子來決定。而對于股骨頸骨折，采用人工股骨頭，或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的病人，通常在術(shù)后兩三天就可以下地進(jìn)行走路。目的是為了預(yù)防肌肉的萎縮，關(guān)節(jié)的僵硬，還可以有效地預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-11 6992次

• 股骨頸骨折術(shù)后多久可以走路
  病情分析：股骨頸骨折的治療方法選擇要根據(jù)病人的年齡和骨折的部位。意見建議：股骨頸骨折一般多發(fā)生于老年人，如果病人年齡大于65歲歲，建議手術(shù)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。如果年齡較大也可以股骨頭置換書，這種情況可以在三天左右下床活動(dòng)。如果病人年齡比較年輕，可以先保守治療，骨折復(fù)位內(nèi)固定，一般需要3個(gè)月左右骨折愈合后下床活動(dòng)。
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2019-07-22 3305次

• 股骨頸骨折術(shù)后41天自己主動(dòng)伸直抬腿可以嗎
  病情分析：股骨頸骨折術(shù)后41天，是否可以主動(dòng)伸直抬腿，要看骨折愈合情況。股骨頸骨折，一般會(huì)采取內(nèi)固定或髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。內(nèi)固定手術(shù)后41天，若骨折端比較穩(wěn)定，愈合趨勢良好，一般可以進(jìn)行主動(dòng)伸直抬腿練習(xí)。若骨折沒有明顯愈合跡象，建議暫時(shí)不要進(jìn)行類似活動(dòng)。關(guān)節(jié)置換手術(shù)后41天，關(guān)節(jié)囊愈合良好，此時(shí)可進(jìn)行主動(dòng)伸直抬腿練習(xí)，也可下床行走活動(dòng)。意見建議：股骨頸骨折手術(shù)治療的目的，就是為了早期恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力，減少并發(fā)癥，同時(shí)也便于護(hù)理。建議患者手術(shù)后要盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)的活動(dòng)、鍛煉，促進(jìn)下肢功能恢復(fù)，同時(shí)定期進(jìn)行X線復(fù)查，了解骨折愈合情況。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-10 3208次

• 股骨頸骨折術(shù)后多久可以直抬腿
  患有股骨頸骨折的患者在做了手術(shù)以后，至少需要四周以上的時(shí)間才能夠做直腿抬高，也就是直抬腿這種活動(dòng)。雖然此類患者在做了手術(shù)之后，骨折的部位已經(jīng)接受到了足夠牢固的固定，但是骨折部位的強(qiáng)度仍然是不夠的。因?yàn)楣晒穷i這個(gè)部位，在患者做下肢的任何一個(gè)輕微動(dòng)作的時(shí)候，都會(huì)承受比較大的應(yīng)力，所以此時(shí)患者仍然不能夠做
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 1096次

• 股骨頸骨折手術(shù)后多久可以走路
  股骨頸骨折手術(shù)后多久可以走路應(yīng)根據(jù)股骨頸骨折的手術(shù)方式而定，如果是人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，那么患者在術(shù)后1-2周內(nèi)就可以下地走路；如果是其他方法，那么患者至少要1-3個(gè)月后才可以走路。1、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)：大于65歲以上的老年患者股骨頸骨折，常采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，多數(shù)患者可在術(shù)后1-2周內(nèi)下地走路。2、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-27 1037次