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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 4340次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實(shí)這兩個(gè)是互為影響的。懷孕以后對(duì)于甲亢的病人來講，任何的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會(huì)加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險(xiǎn)，對(duì)于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會(huì)造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 71673次

• 妊娠合并甲亢的風(fēng)險(xiǎn)
  妊娠合并甲亢的風(fēng)險(xiǎn)大致有兩個(gè)方面：第一，是相對(duì)于孕婦本身而言，妊娠期甲亢對(duì)孕婦本身的傷害是很大的，會(huì)影響到孕婦身體的各個(gè)系統(tǒng)的病變，比如神經(jīng)系統(tǒng)的病變，消化系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的病變，常常妊娠期婦女會(huì)出現(xiàn)多食，多汗，怕熱，身體消瘦而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，以及情緒的改變，比如情緒容易波動(dòng)，并且會(huì)出現(xiàn)易怒，煩躁以及嚴(yán)重的情緒不良，會(huì)引起不良的其他事件，或者是一些消化系統(tǒng)的疾病，比如大便的次數(shù)增多以及惡心、嘔吐等癥狀。第二，是對(duì)于胎兒本身的一些危害，妊娠期甲亢，如果控制不佳，對(duì)胎兒的影響也是非常嚴(yán)重的，常常會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)甚至死胎在宮內(nèi)以及應(yīng)用一些抗甲亢的藥物也會(huì)引起胎兒的畸形以及在治療過程中也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天的甲狀腺功能減退，以及一些不良的事件等等。所以對(duì)于妊娠期甲亢的治療是非常關(guān)鍵的，一般在甲狀腺功能亢進(jìn)癥的，這樣的患者應(yīng)該不建議在沒有控制達(dá)標(biāo)的情況下懷孕，所以最好是控制達(dá)標(biāo)之后，然后再考慮懷孕，這樣能夠更保險(xiǎn)一些，所以應(yīng)該積極的治療，然后再考慮懷孕。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-12 2693次

• 甲亢合并妊娠的風(fēng)險(xiǎn)
  甲亢和妊娠這兩種情況就是可以相互的影響，對(duì)妊娠不利的影響是早產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠毒血癥和死胎等等，而妊娠可以加重甲亢病人的心血管負(fù)擔(dān)，這兩個(gè)情況都是在對(duì)這甲亢患者就是伴有妊娠的時(shí)候需要注意的一個(gè)方面。由于甲狀腺激素分泌水平太高，患者的體重可能會(huì)不隨著妊娠月份而相應(yīng)增加或者是四肢近端肌肉消瘦或者是休息時(shí)心率在一百次每分以上，有的患者比較典型的可能會(huì)同時(shí)伴有炎癥，彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺區(qū)震顫或者是血管雜音，甲亢合并妊娠的時(shí)候在一定程度上可能就是孕婦在早期發(fā)生一些早孕反應(yīng)的時(shí)候可能概率比較高一點(diǎn)，所以這些都是甲亢合并妊娠它這兩者的互相影響，還有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1953次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2404次

• 妊娠合并甲亢是什么
  病情分析：妊娠期間合并了彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥稱之為妊娠合并甲亢，妊娠合并甲亢一般是指懷孕后發(fā)生的甲亢，也有可能是甲亢患者懷孕，都屬于妊娠期間合并甲亢。意見建議：妊娠期間合并甲亢需要治療，因?yàn)榧谞钕偌に剡^多對(duì)胎兒和孕婦都會(huì)產(chǎn)生不利的影響，對(duì)于胎兒來說容易造成早產(chǎn)及流產(chǎn)，對(duì)于孕婦來說容易產(chǎn)生心慌，出汗，大便次數(shù)增多，生產(chǎn)時(shí)又容易發(fā)生甲亢危象，所以十分危險(xiǎn)，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。妊娠期間合并甲亢不能用核素碘131甲狀腺手術(shù)治療，只能用口服藥物進(jìn)行治療，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治。
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-04-01 1504次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠，要根據(jù)患者的一個(gè)具體情況來決定。比如說：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動(dòng)之后來進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時(shí)候，那么可以選擇隨時(shí)終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 190次