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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 4339次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實(shí)這兩個(gè)是互為影響的。懷孕以后對(duì)于甲亢的病人來(lái)講，任何的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會(huì)加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險(xiǎn)，對(duì)于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會(huì)造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 71672次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?，F(xiàn)在還沒(méi)有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺超聲檢查，來(lái)鑒別妊娠期甲亢發(fā)病的原因，妊娠期間不要做放射性碘的治療或者是檢查。治療方面指南提出的建議就是，對(duì)于早期的妊娠期甲亢還是選擇丙硫氧嘧啶好一點(diǎn)，因?yàn)榧讕€咪唑確實(shí)有可能會(huì)引起胎盤(pán)通過(guò)率增加，影響胎兒的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 2851次

• 甲亢合并妊娠診治指南
  指南建議，既往有Grevas病病史或者是新診斷Grevas病的患者，應(yīng)該在妊娠第22到24周的時(shí)候檢測(cè)TRAb，也就是一種甲狀腺相關(guān)的抗體。對(duì)于甲亢未能控制或體內(nèi)仍有高水平TRAb的患者，應(yīng)該做胎兒超聲檢查，包括胎心率、胎兒生長(zhǎng)情況、羊水量和胎兒甲狀腺功能。妊娠期甲亢的分度以基礎(chǔ)代謝率為根據(jù)，一般妊娠期的基礎(chǔ)代謝率比非懷孕的時(shí)候正常值增高10%左右，如果基礎(chǔ)代謝率增高20%到30%是輕度甲亢，增高大于30%到60%的時(shí)候是中度的，增高大于等于60%的時(shí)候是重度的。妊娠期甲亢的治療主要是有口服抗甲狀腺藥物，還有甲狀腺手術(shù)兩種情況，因?yàn)榉派湫缘奈镔|(zhì)可能有導(dǎo)致畸形的可能，影響孩子的發(fā)育，所以妊娠期和哺乳期的婦女不要用碘131治療，藥物治療的適應(yīng)癥就是適用于孕婦，但是在孕早期還是孕中期的時(shí)候，可能選擇的藥物就有差別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4787次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒(méi)有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2404次

• 妊娠合并甲亢是什么
  病情分析：妊娠期間合并了彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥稱(chēng)之為妊娠合并甲亢，妊娠合并甲亢一般是指懷孕后發(fā)生的甲亢，也有可能是甲亢患者懷孕，都屬于妊娠期間合并甲亢。意見(jiàn)建議：妊娠期間合并甲亢需要治療，因?yàn)榧谞钕偌に剡^(guò)多對(duì)胎兒和孕婦都會(huì)產(chǎn)生不利的影響，對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)容易造成早產(chǎn)及流產(chǎn)，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)容易產(chǎn)生心慌，出汗，大便次數(shù)增多，生產(chǎn)時(shí)又容易發(fā)生甲亢危象，所以十分危險(xiǎn)，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。妊娠期間合并甲亢不能用核素碘131甲狀腺手術(shù)治療，只能用口服藥物進(jìn)行治療，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治。
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-04-01 1504次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠，要根據(jù)患者的一個(gè)具體情況來(lái)決定。比如說(shuō)：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動(dòng)之后來(lái)進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時(shí)候，那么可以選擇隨時(shí)終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒(méi)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 190次

• 甲亢合并妊娠是什么
  甲亢合并妊娠是指在妊娠期間或懷孕期間患有甲亢。如果患者沒(méi)有得到很好的控制，容易引起早產(chǎn)、流產(chǎn)等情況。妊娠期間患有甲亢，應(yīng)注意及時(shí)應(yīng)用治療甲亢的藥物。在飲食上應(yīng)該注意忌食含碘高的食物，不要吃過(guò)多的油炸食品和辛辣刺激性的食物。甲亢合并妊娠的患者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次