原發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核桿菌侵入肺內(nèi)引起來的感染。
一般情況下原發(fā)性肺結(jié)核主要是兒童時期肺結(jié)核比較多見，一般情況下是機體對結(jié)核菌的高度敏感性導(dǎo)致的。結(jié)核菌進入兒童機體內(nèi)躲在肺部形成原發(fā)病灶，為特異性的結(jié)核病變。
由于敏感性以及反應(yīng)增高，在原發(fā)病灶周圍會出現(xiàn)明顯的病灶周圍炎癥，這就是非特異性的炎癥，常伴有多發(fā)性的漿膜炎，多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎，皰疹性結(jié)膜角膜炎，結(jié)節(jié)性紅斑等過敏表現(xiàn)癥狀。另外會有淋巴細胞廣泛受累，早期的血行播散。
在病理改變上一般情況下基礎(chǔ)的病理改變主要就是原發(fā)病灶出現(xiàn)纖維蛋白性的肺炎表現(xiàn)，中心有干酪樣壞死，然后出現(xiàn)增殖性的結(jié)核結(jié)節(jié)。會有纖維薄膜形成，病菌經(jīng)病灶周圍的淋巴管侵入肺門淋巴結(jié)，干酪化淋巴結(jié)往往相連緊貼支氣管壁會有炎性滲出，增殖壞死的改變。
