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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 15504次

• 強陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 5497次

• 原發(fā)性肺結(jié)核
  首次感染結(jié)核菌所致的肺結(jié)核稱為原發(fā)性肺結(jié)核。多見于兒童，偶爾存在于自感結(jié)合青少年或成人。結(jié)核菌侵入肺的主要表現(xiàn)，為肺內(nèi)原發(fā)灶增多，常見一個病灶，偶爾見于兩個或兩個以上，經(jīng)常累及周圍淋巴管，形成淋巴管炎，進(jìn)而累積到肺門形成肺門淋巴結(jié)腫大，引起的原發(fā)綜合癥。原發(fā)性肺結(jié)核結(jié)核的一種類型，肺結(jié)核還分為及繼發(fā)性肺結(jié)核、血播型性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等。
  語音時長 1:12”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 5056次

• 原發(fā)性肺結(jié)核預(yù)后
  原發(fā)性肺結(jié)核是指，初次患肺結(jié)核或者是肺結(jié)核桿菌感染所產(chǎn)生的這種肺部的結(jié)核病灶。一般可以直接使用藥物，進(jìn)行聯(lián)合治療。在六到九個月以上，90%以上都能治愈。它的治療后果，預(yù)后還是比較理想的。對于繼發(fā)性的肺結(jié)核，可能對藥物會產(chǎn)生一定的耐藥性，所以治療起來相對麻煩一些，原發(fā)性的肺結(jié)核要全程的足量地使用抗結(jié)核的藥物治療，平時一定要注意多休息，多吃新鮮的水果，蔬菜，一定要預(yù)防感冒，同時還要定期的復(fù)查等。
  語音時長 1:22”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2979次

• 原發(fā)性肺結(jié)核傳染嗎
  病情分析：原發(fā)性肺結(jié)核也是具有傳染性的，特別是痰結(jié)核桿菌涂片陽性的患者傳染性比較強，所以結(jié)核病人不要隨地吐痰，和他人接觸時要佩戴口罩，居家隔離治療。意見建議：原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童及青少年，一般預(yù)后良好，平常要多補充營養(yǎng)物質(zhì)，一旦確診要盡早規(guī)范使用抗結(jié)核藥物治療，并且定期結(jié)核病門診檢查肝功能，痰結(jié)核菌涂片，胸片或者胸部CT等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-12-29 1702次

• 什么是原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核是原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。此病多見于兒童，青年和成人有時亦可見。起病緩慢，常以全身結(jié)核中毒癥狀為主，長期不規(guī)則低熱、食欲不振、盜汗、乏力等。如果有什么不適，請盡快到醫(yī)院進(jìn)行胸部x線檢查。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2604次

• 原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核，為原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥的三者組合。有時肺部原發(fā)灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結(jié)結(jié)核（即胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核）。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 6232次

• 原發(fā)性肺結(jié)核的病因
  原發(fā)性肺結(jié)核的病因主要就是結(jié)核分枝桿菌感染，由于機體免疫力低下或者結(jié)核分枝桿菌的毒力比較強，數(shù)量多，以及機體劇烈的變態(tài)反應(yīng)，發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核病，原發(fā)性肺結(jié)核，原發(fā)結(jié)核感染，初次感染所引起來的包括原發(fā)綜合征以及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，在x線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶，再就是引流淋巴管，肺門或者縱隔淋巴結(jié)結(jié)核嚴(yán)重改變
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 107次