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• 脊柱裂可以手術(shù)嗎

  脊柱裂分為兩大類：第一類，對(duì)于沒有癥狀的隱性脊柱裂，一般無需進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療。第二類，對(duì)于有長期尿失禁，或者逐漸出現(xiàn)下肢功能障礙，二便功能障礙的脊柱裂患者，我們通過手術(shù)的方法，及時(shí)修復(fù)硬膜下腔的解剖關(guān)系，有助于防止患者神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性加重。當(dāng)然對(duì)于合并脊膜膨出，脊髓脊膜膨出的患者，一般要求盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，以阻止患者的病情進(jìn)展，以防患者造成更嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，所以對(duì)于有癥狀的脊柱裂患者，是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

  01:02
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 4944次

• 脊柱裂可以手術(shù)么

  脊柱裂可以手術(shù)嗎，我們臨床上常常會(huì)發(fā)現(xiàn)患者有脊柱裂，對(duì)于沒有任何癥狀的脊柱裂，以及不合并其他神經(jīng)管畸形的脊柱裂，我們一般并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于合并其他類型的脊柱裂，特別是合并脊髓栓系脊膜膨出，或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂，我們一般需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者會(huì)有神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性發(fā)展，出現(xiàn)下肢的高弓內(nèi)翻足畸形、下肢肌力減退、感覺減退，甚至出現(xiàn)大小便等功能障礙，所以對(duì)于有癥狀的脊柱裂以及合并神經(jīng)管畸形的脊柱裂，我們應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療，而對(duì)于沒有癥狀的脊柱裂，我們可以隨訪觀察。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 3037次

• 小兒脊柱裂可以手術(shù)嗎?
  ?脊柱裂是一種常見的先天性畸形，由胚胎發(fā)育過程中，脊柱椎管閉合不全而致，可發(fā)生在脊柱椎管兒的頸段，胸段和腰段，骶段或者是齊胯兩個(gè)節(jié)段，一般為單發(fā)、多發(fā)，腰骶部最為常見。嚴(yán)格說脊柱裂分為隱性脊柱裂，囊性脊柱裂，開放性脊柱裂，前者指僅有椎板缺而無椎管內(nèi)容物膨出，通常不伴椎管內(nèi)脊髓和脊神經(jīng)異常，多無癥狀。少數(shù)患兒有慢性腰腿痛，隱性脊柱裂多無需手術(shù)治療，囊性脊柱裂至椎管內(nèi)容從骨缺損處膨出，在相應(yīng)椎管節(jié)段的背部形成囊狀包塊。最常見的是腰骶部的包塊，如膨出內(nèi)容物，單是像水一樣的腦脊液又稱為脊膜膨出，膨出物還有脊髓或者是脊神經(jīng)又分別稱作脊膜脊髓膨出和脊膜脊髓脊神經(jīng)膨出。囊性脊柱裂引發(fā)的這些膨出，程度不同的造成患兒出現(xiàn)，肢體感覺運(yùn)動(dòng)和大小便功能障礙。考慮到嬰幼兒對(duì)手術(shù)的耐受性差，術(shù)后難以管理等特點(diǎn)，手術(shù)不宜晚于六到十二個(gè)月。開放性脊柱裂及為少見，多見于嬰兒出生后，可見頸胸腰骶段背部皮膚缺失，椎管內(nèi)容直接暴露，及易早期出現(xiàn)感染而死亡，閉合椎管的手術(shù)難以實(shí)現(xiàn)，但如是外傷造成的開放性脊柱裂，應(yīng)緊急清創(chuàng)手術(shù)，按層閉合椎管。
  語音時(shí)長 2:38”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-12 2312次

• 脊柱裂可以治愈嗎
  脊柱裂是可以治愈的，無論是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂，只要患者采取有效的治療方法都是可以達(dá)到康復(fù)的目的。得了脊柱裂，不同患者采取的方法也是不同的。對(duì)有排尿困難以致尿潴留患者，可以使用導(dǎo)尿的方法，對(duì)有便秘的患者可以用甘油灌腸劑灌腸排便。隱形脊柱裂有慢性腰痛者應(yīng)積極地鍛煉腰背肌，以彌補(bǔ)局部脊柱不穩(wěn)定的缺陷，如一般治療無效，長期腰痛重者可考慮做脊柱融合術(shù)和植骨固定術(shù)，對(duì)有嚴(yán)重神經(jīng)損傷的應(yīng)做椎板切除減壓術(shù)。另外，患者應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，保證睡眠地充足，對(duì)病情的恢復(fù)是有很好的幫助作用的?；颊邞?yīng)該多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來補(bǔ)充自身的營養(yǎng)所需。
  語音時(shí)長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 9383次

• 脊柱裂可以手術(shù)么
  對(duì)顯性脊柱裂的患者均需要手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)時(shí)機(jī)選擇在出生后1到3個(gè)月，單純脊膜膨出的患者，或者說神經(jīng)癥狀輕微的其他類型的，應(yīng)盡早的進(jìn)行手術(shù)，如果因全身的情況推遲手術(shù)了，那么對(duì)局部應(yīng)該加以保護(hù)，尤其是脊柱外露的患者，防止發(fā)生感染。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-24 1801次

• 脊柱裂可以治愈嗎
  脊柱裂是否需要治療、是否能治好，主要與脊柱裂的嚴(yán)重程度、臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度、以及是否合并其他神經(jīng)畸形有關(guān)。 對(duì)于無癥狀的隱性脊柱裂，一般無需特殊治療。 對(duì)長期尿失禁或逐漸出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，且與脊柱裂部位相符的患者，如能及時(shí)通過手術(shù)修復(fù)硬膜下腔的正常解剖關(guān)系，有助于防止癥狀加重和改善原有癥狀。 對(duì)于合并脊膜膨出、特別是脊髓脊膜膨出的患者，多有較為嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，手術(shù)的主要目的是阻止病情進(jìn)展，難以使神經(jīng)功能障礙得到完全恢復(fù)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-21 1601次

• 小兒脊柱裂可以手術(shù)嗎?
  ?脊柱裂是一種常見的先天性畸形，由胚胎發(fā)育過程中，脊柱椎管閉合不全而致，可發(fā)生在脊柱椎管兒的頸段，胸段和腰段，骶段或者是齊胯兩個(gè)節(jié)段，一般為單發(fā)、多發(fā)，腰骶部最為常見。嚴(yán)格說脊柱裂分為隱性脊柱裂，囊性脊柱裂，開放性脊柱裂，前者指僅有椎板缺而無椎管內(nèi)容物膨出，通常不伴椎管內(nèi)脊髓和脊神經(jīng)異常，多無癥狀。
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 232次

• 脊柱裂可以自愈嗎
  脊柱裂，作為一種先天性畸形，其自愈的可能性存在，但并非絕對(duì)，且往往伴隨后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)于這一問題，我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行深入了解。首先，輕微的脊柱裂在某些情況下可能會(huì)隨著患兒的成長而自愈，但這并不意味著可以掉以輕心。定期的醫(yī)學(xué)觀察和評(píng)估
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-18 0次