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• 重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個類型。如果說重癥肌無力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來，因為有些眼肌型可能痊愈，但是如果說眼疾型再復(fù)發(fā)說明這個疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 5864次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12752次

• 重癥肌無力眼肌型診斷
  重癥肌無力眼肌型主要包括成年型重癥肌無力單純眼肌型和兒童型重癥肌無力，成年型重癥肌無力單純眼肌型約占15%至20%，病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視；兒童型重癥肌無力約占我國患者的20%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼下垂可交替出現(xiàn)。其中包括兩種特殊的亞型，即新生兒型，女性患者所生的嬰兒中因約有10%因發(fā)母體乙酰膽堿受體抗體Igg經(jīng)胎盤傳給胎兒而引起肌無力，患嬰表現(xiàn)為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動作減少，先天性重癥肌無力指患兒出生后，短期內(nèi)出現(xiàn)肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力。根據(jù)上述表現(xiàn)，結(jié)合患者病變的特點，大多數(shù)為肌肉收縮后出現(xiàn)為肌無力、甚至癱瘓，休息后癥狀減輕或緩解，結(jié)合肌電圖檢查可以明確診斷。
  語音時長 1:40”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-02 5532次

• 眼肌型重癥肌無力診斷
  診斷主要結(jié)合臨床癥狀，通常會有眼瞼下垂或舞蟲影等，還需要結(jié)合一些檢查，比如藥物實驗，比如新斯的明實驗、騰喜龍試驗，還可以進(jìn)行神經(jīng)肌肉電生理的檢查，重復(fù)的神經(jīng)電刺激，具有確診價值的檢查。第三、可以進(jìn)行乙酰膽堿受體抗體滴度的測定，血清當(dāng)中抗乙酰膽堿受體抗體測定，大概約80%的患者會有增高，但是眼肌性患者的病例，乙酰膽堿受體抗體的滴度抗體可以升高不明顯，而且抗體的滴度和臨床的癥狀嚴(yán)重程度不成比例，那么進(jìn)行胸片或者胸部ct，可以了解胸腺是否有增生。
  語音時長 1:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-20 2004次

• 重癥肌無力眼肌型危害
  病情分析：重癥肌無力眼肌型是該病所有類型中癥狀最輕的一種，主要累及眼外肌，表現(xiàn)為上眼瞼下垂、眼球運動受限、視物雙影。眼內(nèi)肌不受累，因此瞳孔大小正常。癥狀呈波動性，清晨癥狀較輕，下午或傍晚因勞累后癥狀加重。意見建議：重癥肌無力患者確診后不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對病情定期，在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥，不可自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 1002次

• 重癥肌無力眼肌型原因
  病情分析：主要是因為患者體內(nèi)出現(xiàn)了異常的抗體，這種抗體會破壞神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動的傳遞，所以神經(jīng)沖動不能有效地傳遞給眼肌，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。這種疾病與患者機體免疫功能異常是有關(guān)系的，很多患者有胸腺的異常增生或胸腺瘤。意見建議：建議患者要及時就診，需要化驗血清當(dāng)中乙酰膽堿受體抗體，要注意完善胸部CT檢查，注意完善肌電圖等方面的檢查進(jìn)一步明確診斷。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-19 1103次

• 眼肌型重癥肌無力飲食
  在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物，比如雞、魚、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋，植物蛋白、動物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營養(yǎng)搭配對病人來講非常重要，需要注意食物的容易消化性，避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，要避免煙酒的刺激，注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，鍛煉身體、增強體質(zhì)但是不能運動過量，避免暴飲暴食或者是
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 156次

• 重癥肌無力眼肌型原因
  一、外因，環(huán)境因素，臨床發(fā)現(xiàn)某些環(huán)境因素，如環(huán)境污染造成免疫力下降，過度疲勞造成免疫功能紊亂，病毒感染，使用氨基糖苷類抗生素或d青霉素胺藥物，誘發(fā)某些基因缺陷。二、內(nèi)因，遺傳，近年來許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn)，不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān)，而且與非相容性抗原復(fù)合物基因，如t細(xì)胞受體，免疫球蛋
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 241次