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• 幽門螺桿菌如何根除

  幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時(shí)候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據(jù)最新的一個(gè)共識(shí)指南來(lái)講，現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法，包括一個(gè)PPI加兩個(gè)抗生素，再加一個(gè)鉍劑，然后這四個(gè)藥聯(lián)合起來(lái)，共服用十四天，而且治療的過(guò)程當(dāng)中，我們會(huì)強(qiáng)調(diào)患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時(shí)服用，兩個(gè)抗生素飯后半小時(shí)服用，這樣的話到它生物利用度會(huì)更高，治療效果會(huì)更好，這樣根除完這個(gè)幽門螺桿菌之后，是不是已經(jīng)全部完事了呢，其實(shí)不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時(shí)間，進(jìn)行一個(gè)呼氣實(shí)驗(yàn)的復(fù)查，如果復(fù)查這個(gè)呼吸試驗(yàn)是陰性，復(fù)查出來(lái)沒(méi)事，這個(gè)根除才能夠算是圓滿的結(jié)束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個(gè)月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。

  

  01:23
  陳文激 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-08 67531次

• 幽門螺桿菌感染（怎么辦）

  現(xiàn)在好多單位體檢都檢測(cè)幽門螺桿菌，有的人發(fā)現(xiàn)自己幽門螺桿菌感染之后很恐慌，實(shí)際上沒(méi)必要恐慌，幽門螺桿菌感染率，在我們國(guó)家是非常高的58%，但是最后出現(xiàn)癥狀的或者是導(dǎo)致潰瘍，胃癌的人數(shù)非常非常少，所以感染幽門螺桿菌，并不意味著肯定得這些病，所以大家沒(méi)有必要引起恐慌，但是呢，因?yàn)槁輻U菌的確和很多上胃腸道疾病有關(guān)，所以如果發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染之后，還是要到醫(yī)院進(jìn)行根除治療，如果沒(méi)有抗衡因素的情況下，一般是需要根除治療，這個(gè)抗衡因素指的是如果有嚴(yán)重的基礎(chǔ)病或者是特別高齡八九十了，這時(shí)候根除治療一般是不必要的，但是如果沒(méi)有這些很特殊的因素，一般都要根除治療，根除治療一般用PPI四聯(lián)療法，這種根除治療之后，從治療結(jié)束后過(guò)一個(gè)月，要做呼氣實(shí)驗(yàn)看一下根除幽門螺桿菌是否成功，評(píng)估一下治療效果，根除治療之后并不意味著一勞永逸，幽門螺桿菌感染根除治療之后還是有再感染的機(jī)會(huì)，所以還是一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，注意分餐，預(yù)防再感染。

  

  01:41
  楊桂彬 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-14 19277次

• 根除幽門螺桿菌失敗的原因
  慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進(jìn)行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點(diǎn)：第一、細(xì)菌因素，如產(chǎn)生耐藥性不同菌株的獨(dú)立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態(tài)，宿主對(duì)治療的依從性。第三、醫(yī)源性因素包括不規(guī)范根除治療或不按根除治療適應(yīng)癥進(jìn)行治療，其中耐藥性是最重要的原因。其補(bǔ)救措施包括：第一、嚴(yán)格的掌握適應(yīng)癥選擇正規(guī)有效的治療方法。第二、聯(lián)合用藥。第三、加強(qiáng)醫(yī)師對(duì)幽門螺桿菌治療知識(shí)的普及和更新。第四、提高患者依從性。第五、有條件者治療前做藥敏實(shí)驗(yàn)。第六、對(duì)一線治療失敗者改用補(bǔ)救療法，近年來(lái)報(bào)道，序貫治療對(duì)治療失敗者有較好的療效。第七、尋找新的不易產(chǎn)生耐藥的抗生素及研究幽門螺桿菌疫苗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 6023次

• 怎么根除幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌寄生于胃竇，幽門處對(duì)胃黏膜有損害的細(xì)菌，這種細(xì)菌會(huì)引起胃炎胃糜爛，消化性潰瘍以及胃癌。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這種細(xì)菌感染是需要盡早的將其根治，臨床上常用三聯(lián)和四聯(lián)療法來(lái)將其根治。療程一般在十四天，具體的藥物四聯(lián)療法為阿莫西林，克拉霉素，膠體果膠鉍，奧美拉唑。如果病人對(duì)阿莫西林過(guò)敏或者克拉霉素出現(xiàn)耐藥，則需要換用甲硝唑，替硝唑，鹽酸左氧氟沙星等抗生素來(lái)代替，其療程均為十四天。根據(jù)幽門螺桿菌的成功率在85%左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  樂(lè)湘華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-11-23 24422次

• 幽門螺桿菌如何根除
  病情分析：根除幽門螺旋桿菌，首先注意平時(shí)的飲食。其次需要給予正規(guī)的系統(tǒng)的全面治療，比如胃三聯(lián)或胃四聯(lián)的藥物，臨床上常用的有奧美拉唑，克拉霉素甲硝唑，需要治療2周的時(shí)間。意見(jiàn)建議：如果一次抗幽門螺旋桿菌效果不好的，建議需要給予二線類的抗幽門螺旋桿菌的藥物治療，而且還需要復(fù)查碳十三或碳十四呼吸試驗(yàn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3102次

• 如何根除幽門螺桿菌
  病情分析：根除幽門螺桿菌的治療方案包括三聯(lián)療法及四聯(lián)療法兩種。其中三聯(lián)療法是應(yīng)用一種PPI類抑酸劑及兩種抗生素，四聯(lián)療法是應(yīng)用一種PPI類抑酸劑、一種鉍劑類胃黏膜保護(hù)劑及兩種抗生素。治療周期為7~10天，治療結(jié)束后停藥一個(gè)月，需要復(fù)查幽門螺桿菌是否清除干凈。意見(jiàn)建議：建議有幽門螺桿菌感染的患者，與他人共同進(jìn)餐時(shí)需要注意實(shí)行分餐制進(jìn)食，并且注意個(gè)人衛(wèi)生，避免導(dǎo)致幽門螺桿菌的交叉感染。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-04-01 1902次

• 反復(fù)根除幽門螺桿菌失敗怎么辦
  患者感染幽門螺桿菌，并且確定是必須根除的對(duì)象時(shí)，應(yīng)在正規(guī)的醫(yī)院采取有效的聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療方案，避免單一應(yīng)用抗生素治療。對(duì)于反復(fù)治療失敗的，應(yīng)追尋病因，不規(guī)律服藥、漏服藥物、吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣，均會(huì)影響治療的效果。另外幽門螺桿菌對(duì)抗生素的耐藥問(wèn)題日益嚴(yán)重，應(yīng)參考當(dāng)?shù)氐哪退幘O(jiān)測(cè)情況，選用抗生
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 313次

• 根除幽門螺桿菌失敗的原因
  慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進(jìn)行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點(diǎn)：第一、細(xì)菌因素，如產(chǎn)生耐藥性不同菌株的獨(dú)立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態(tài)，宿主對(duì)治療的依從性。第三、醫(yī)源性因素包括不規(guī)范根除治療或不按根除治療適應(yīng)癥進(jìn)行治療，其中耐
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 257次