患者感染幽門螺桿菌，并且確定是必須根除的對象時，應在正規(guī)的醫(yī)院采取有效的聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療方案，避免單一應用抗生素治療。
對于反復治療失敗的，應追尋病因，不規(guī)律服藥、漏服藥物、吸煙、喝酒等不良生活習慣，均會影響治療的效果。
另外幽門螺桿菌對抗生素的耐藥問題日益嚴重，應參考當?shù)氐哪退幘O(jiān)測情況，選用抗生素，必要時可行體外藥敏實驗。
對連續(xù)治療多次失敗者，建議間隔36個月之后，讓幽門螺桿菌恢復其活性后，再做幽門螺桿菌根除治療。
反復根除幽門螺桿菌失敗怎么辦
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內科
2022-07-263114次
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幽門螺桿菌如何根除幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據最新的一個共識指南來講，現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法，包括一個PPI加兩個抗生素，再加一個鉍劑，然后這四個藥聯(lián)合起來，共服用十四天，而且治療的過程當中，我們會強調患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時服用，兩個抗生素飯后半小時服用，這樣的話到它生物利用度會更高，治療效果會更好，這樣根除完這個幽門螺桿菌之后，是不是已經全部完事了呢，其實不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時間，進行一個呼氣實驗的復查，如果復查這個呼吸試驗是陰性，復查出來沒事，這個根除才能夠算是圓滿的結束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。
01:23
陳文激
副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2018-06-08 67530次
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幽門螺桿菌感染（怎么辦）現(xiàn)在好多單位體檢都檢測幽門螺桿菌，有的人發(fā)現(xiàn)自己幽門螺桿菌感染之后很恐慌，實際上沒必要恐慌，幽門螺桿菌感染率，在我們國家是非常高的58%，但是最后出現(xiàn)癥狀的或者是導致潰瘍，胃癌的人數(shù)非常非常少，所以感染幽門螺桿菌，并不意味著肯定得這些病，所以大家沒有必要引起恐慌，但是呢，因為螺桿菌的確和很多上胃腸道疾病有關，所以如果發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染之后，還是要到醫(yī)院進行根除治療，如果沒有抗衡因素的情況下，一般是需要根除治療，這個抗衡因素指的是如果有嚴重的基礎病或者是特別高齡八九十了，這時候根除治療一般是不必要的，但是如果沒有這些很特殊的因素，一般都要根除治療，根除治療一般用PPI四聯(lián)療法，這種根除治療之后，從治療結束后過一個月，要做呼氣實驗看一下根除幽門螺桿菌是否成功，評估一下治療效果，根除治療之后并不意味著一勞永逸，幽門螺桿菌感染根除治療之后還是有再感染的機會，所以還是一定要注意個人衛(wèi)生，注意分餐，預防再感染。
01:41
楊桂彬
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-14 19277次
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反復根除幽門螺桿菌失敗怎么辦患者感染幽門螺桿菌，并且確定是必須根除的對象時，應在正規(guī)的醫(yī)院采取有效的聯(lián)合抗幽門螺桿菌治療方案，避免單一應用抗生素治療。對于反復治療失敗的，應追尋病因，不規(guī)律服藥、漏服藥物、吸煙、喝酒等不良生活習慣，均會影響治療的效果。另外幽門螺桿菌對抗生素的耐藥問題日益嚴重，應參考當?shù)氐哪退幘O(jiān)測情況，選用抗生素，必要時可行體外藥敏實驗。對連續(xù)治療多次失敗者，建議間隔36個月之后，讓幽門螺桿菌恢復其活性后，再做幽門螺桿菌根除治療。語音時長 1:01”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-17 11280次
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根除幽門螺桿菌失敗的原因慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點：第一、細菌因素，如產生耐藥性不同菌株的獨立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態(tài)，宿主對治療的依從性。第三、醫(yī)源性因素包括不規(guī)范根除治療或不按根除治療適應癥進行治療，其中耐藥性是最重要的原因。其補救措施包括：第一、嚴格的掌握適應癥選擇正規(guī)有效的治療方法。第二、聯(lián)合用藥。第三、加強醫(yī)師對幽門螺桿菌治療知識的普及和更新。第四、提高患者依從性。第五、有條件者治療前做藥敏實驗。第六、對一線治療失敗者改用補救療法，近年來報道，序貫治療對治療失敗者有較好的療效。第七、尋找新的不易產生耐藥的抗生素及研究幽門螺桿菌疫苗。語音時長 1:33”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 6023次
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幽門螺桿菌如何根除病情分析：根除幽門螺旋桿菌，首先注意平時的飲食。其次需要給予正規(guī)的系統(tǒng)的全面治療，比如胃三聯(lián)或胃四聯(lián)的藥物，臨床上常用的有奧美拉唑，克拉霉素甲硝唑，需要治療2周的時間。意見建議：如果一次抗幽門螺旋桿菌效果不好的，建議需要給予二線類的抗幽門螺旋桿菌的藥物治療，而且還需要復查碳十三或碳十四呼吸試驗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
王強
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-21 3102次
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如何根除幽門螺桿菌病情分析：根除幽門螺桿菌的治療方案包括三聯(lián)療法及四聯(lián)療法兩種。其中三聯(lián)療法是應用一種PPI類抑酸劑及兩種抗生素，四聯(lián)療法是應用一種PPI類抑酸劑、一種鉍劑類胃黏膜保護劑及兩種抗生素。治療周期為7~10天，治療結束后停藥一個月，需要復查幽門螺桿菌是否清除干凈。意見建議：建議有幽門螺桿菌感染的患者，與他人共同進餐時需要注意實行分餐制進食，并且注意個人衛(wèi)生，避免導致幽門螺桿菌的交叉感染。
張妍
主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021-04-01 1902次
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根除幽門螺桿菌失敗的原因慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點：第一、細菌因素，如產生耐藥性不同菌株的獨立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態(tài)，宿主對治療的依從性。第三、醫(yī)源性因素包括不規(guī)范根除治療或不按根除治療適應癥進行治療，其中耐
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 257次
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幽門螺桿菌如何根除？如果查出幽門螺桿菌陽性，然后又有胃部不適需要根除的話，需要怎樣根除？其實幽門螺桿菌的根除就是口服藥物。最早時服用普通的三聯(lián)藥物:一種抑酸劑加上兩種抗生素，但是隨著抗生素的應用越來越廣泛，細菌的耐藥率逐漸增加，普通三聯(lián)用藥的根除率已經非常的低，不能滿足臨床的需要?，F(xiàn)在臨床應用最多的是四聯(lián)療法:一種抑酸
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 220次
