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為你推薦

• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會(huì)影響到腎臟，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個(gè)表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，那么高血壓，會(huì)引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)引起人體的動(dòng)脈硬化，那么這個(gè)動(dòng)脈硬化呢，包括大動(dòng)脈的硬化，中動(dòng)脈的硬化、小動(dòng)脈的硬化，甚至微動(dòng)脈的硬化，腎臟其實(shí)就是一包血管，那么這一包血管呢，長(zhǎng)期高血壓也會(huì)影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱(chēng)為，良性的腎小動(dòng)脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會(huì)懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會(huì)懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會(huì)給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測(cè)，來(lái)判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4709次

• 腎小球腎炎為何會(huì)導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會(huì)存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會(huì)存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5095次

• 腎炎高血壓
  由腎炎引起的高血壓，稱(chēng)為腎性高血壓。屬于繼發(fā)性高血壓中最常見(jiàn)者，引起腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制，主要包括如下：1、鈉水潴留。腎炎患者常伴有腎臟排鈉功能降低，進(jìn)而繼發(fā)水潴留，患者水鈉攝入過(guò)多和低蛋白血癥，也可導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留。水鈉潴留可以引起血容量增加，心臟收縮加強(qiáng)，心輸出量增加，引起血壓增高，這種有鈉水潴留所致的高血，稱(chēng)為鈉依賴(lài)性高血壓。2、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高，腎炎患者常伴腎臟血液循環(huán)障礙，使腎臟相對(duì)缺血，激活腎上血管緊張素系統(tǒng)，使血管緊張素二形成增加，這種主要由于腎素和血管緊張素二增多引起的高血壓，稱(chēng)腎素依賴(lài)性高血壓。3、腎臟分泌的抗高血壓物質(zhì)減少，這類(lèi)物質(zhì)具有排鈉、擴(kuò)張血管、降低交感神經(jīng)活性作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 5575次

• 兒童高血壓飲食
  兒童高血壓一般大于一百二十/八十毫米汞柱成為高血壓的情況，正常的兒童在吃飲食的時(shí)候一定要清淡、限制鈉鹽的攝入量在二到五克每天。對(duì)于肥胖的患兒應(yīng)該降低體重，加強(qiáng)體育鍛煉，飲食指導(dǎo)主要就是要清淡不要太咸，可以適當(dāng)?shù)臄z入低脂肪、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)食物，比如平時(shí)可以多吃一些雞肉、魚(yú)肉，不要吃一些動(dòng)物的肝臟和這個(gè)雞肝，那么它的脂肪含量是非常高。平時(shí)可以提倡多吃一些谷類(lèi)、薯類(lèi)的食物，多吃綠色的菜和新鮮的水果。另外要多選用一些含鈣高的食物，限制含膽固醇高的食物，平時(shí)要注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉，不要暴飲暴食，情緒要保持舒暢，避免精神緊張的因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1670次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時(shí)，發(fā)生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實(shí)質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少等有關(guān)系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應(yīng)當(dāng)限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內(nèi)，可以選用噻嗪類(lèi)利尿劑，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時(shí)，噻嗪類(lèi)無(wú)效應(yīng)改為袢利尿劑，但一般不宜過(guò)多和長(zhǎng)久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達(dá)到減少尿蛋白的作用，應(yīng)用的劑量高于常規(guī)劑量，腎功能不全的患者應(yīng)用acei和arb類(lèi)藥物時(shí)要防止高血鉀，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時(shí)，務(wù)必在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用。高血壓的治療目標(biāo)力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當(dāng)尿蛋白大于1克每天時(shí)，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1702次

• 腎炎高血壓是什么
  腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種，主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高。 本病的發(fā)生主要是由于腎小球玻璃樣變性、間質(zhì)組織和結(jié)締組織增生、腎小管萎縮、腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄，造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害，也有血液供應(yīng)不足；腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數(shù)小動(dòng)脈瘤，使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄；非特異性大動(dòng)脈炎，引起腎臟血流灌注不足。在上述因素的綜合作用下，導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。而高血壓又會(huì)造成腎的損害，二者相互促進(jìn)，會(huì)使疾病進(jìn)一步發(fā)展。因此，對(duì)于腎性高血壓要積極治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2201次

• 腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎炎患者多會(huì)合并高血壓，其機(jī)制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導(dǎo)致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現(xiàn)為容量依賴(lài)性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應(yīng)用噻嗪類(lèi)或袢利尿劑，利尿減輕容量負(fù)荷，來(lái)利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實(shí)質(zhì)缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動(dòng)脈收縮外周阻力增加
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 216次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。腎炎可能引發(fā)高血壓，而高血壓又會(huì)進(jìn)一步損害腎臟功能，形成惡性循環(huán)。因此，在治療這兩種疾病時(shí)，必須綜合考慮，以達(dá)到最佳治療效果。腎炎會(huì)損害腎臟的濾過(guò)功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和水分無(wú)法正常排出，進(jìn)而引發(fā)水腫和高血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次