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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4709次

• 腎小球腎炎為何會導致高血壓

  腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導致高血壓的發(fā)生，具體的機制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會導致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫е卵苁湛s、水鈉潴留，從而導致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 5095次

• 腎炎高血壓癥狀
  腎小球疾病常常伴有高血壓，慢性腎臟疾病患者90%會出現(xiàn)高血壓，持續(xù)存在的高血壓會加速腎功能的惡化。腎小球疾病高血壓的發(fā)生機制主要是：一、水鈉潴留，血容量增加引起容量依賴性高血壓。二、腎素迅速分泌增多，腎實質(zhì)的缺血刺激了腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮外周阻力增加引起腎素依賴性高血壓。三、腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎實質(zhì)受損害時腎內(nèi)的前列腺素系統(tǒng)激肽緩激酶，激肽釋放酶激肽系統(tǒng)等降壓物質(zhì)生成減少也是腎性高血壓的原因之一。此外一些其他因素如心房利鈉肽，交感神經(jīng)系統(tǒng)等，均可直接或間接地參與腎性高血壓的發(fā)生。腎小球疾病所致的高血壓多數(shù)為容量依賴型少數(shù)為腎素依賴性，但兩型的高血壓常混合存在有時很難截然分開。
  語音時長 1:36”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 2025次

• 腎炎跟高血壓
  腎炎和高血壓，都是臨床上比較常見的疾病，高血壓的發(fā)病率非常的普遍，很多人都知道高血壓，因為高血壓，不像其它的疾病那樣。一般不會輕易的造成生命危險，所以說有很多人也會比較忽略，其實高血壓也可以引起腎炎等癥狀，而腎炎有時候也可以引起高血壓，所以在臨床上都應該加以重視。有很多病人都是高血壓和腎炎構成，這種情況下，要特別注意穩(wěn)定血壓，首先必須選擇那些既能有效降壓，又能保護腎臟的藥物，及其當一些特殊情況。如腎動脈狹窄，腎功能下降時，一些降壓藥不能應用，減少用量時，在吃降壓的要求要更高，必須控制在130-80毫米汞柱以下，蛋白尿較多的患者，血壓需要降的更低。
  語音時長 1:44”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-08-22 2623次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時，發(fā)生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少等有關系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應當限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內(nèi)，可以選用噻嗪類利尿劑，當內(nèi)生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時，噻嗪類無效應改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達到減少尿蛋白的作用，應用的劑量高于常規(guī)劑量，腎功能不全的患者應用acei和arb類藥物時要防止高血鉀，當血肌酐大于264微摩爾每升時，務必在嚴密觀察下謹慎使用。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當尿蛋白大于1克每天時，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1702次

• 腎炎高血壓是什么
  腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種，主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高。 本病的發(fā)生主要是由于腎小球玻璃樣變性、間質(zhì)組織和結締組織增生、腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質(zhì)性損害，也有血液供應不足；腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數(shù)小動脈瘤，使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄；非特異性大動脈炎，引起腎臟血流灌注不足。在上述因素的綜合作用下，導致高血壓的發(fā)生。而高血壓又會造成腎的損害，二者相互促進，會使疾病進一步發(fā)展。因此，對于腎性高血壓要積極治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-17 2201次

• 腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎炎患者多會合并高血壓，其機制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現(xiàn)為容量依賴性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應用噻嗪類或袢利尿劑，利尿減輕容量負荷，來利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實質(zhì)缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動脈收縮外周阻力增加
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 216次

• 腎炎與高血壓
  腎炎與高血壓之間存在著密切的聯(lián)系。腎炎可能引發(fā)高血壓，而高血壓又會進一步損害腎臟功能，形成惡性循環(huán)。因此，在治療這兩種疾病時，必須綜合考慮，以達到最佳治療效果。腎炎會損害腎臟的濾過功能，導致體內(nèi)代謝廢物和水分無法正常排出，進而引發(fā)水腫和高血
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次