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• 急性上消化道出血怎么護(hù)理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理：一、要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，一般要給予心電監(jiān)護(hù)，要監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護(hù)理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補(bǔ)液治療。需要護(hù)理進(jìn)行輸液補(bǔ)液的治療，同時(shí)必要時(shí)還要給予輸血治療；三、在護(hù)理方面要注意觀察患者是否持續(xù)有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數(shù)和量，同時(shí)還要嚴(yán)格的記錄患者的尿量，要根據(jù)患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補(bǔ)液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫(yī)生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護(hù)理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病這些并發(fā)癥。

  

  01:56
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3225次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6871次

• 上消化道出血的護(hù)理
  在臨床上如果患者診斷為上消化道出血，首先要給與患者生命體征的監(jiān)測，一般來說要嚴(yán)密的觀察患者的血壓，心率，呼吸，脈搏以及血氧飽和度。如果患者的血壓心率維持在比較穩(wěn)定的情況之下，說明患者的血流動(dòng)力學(xué)比較良好，不必進(jìn)行急診的手術(shù)。對于懷疑有上消化道出血的患者，不管他有沒有活動(dòng)性的出血，都應(yīng)該置入胃管，以便于觀察患者是否屬于急性出血和出血量的多少。另外要給予患者足夠的腸外營養(yǎng)，止血藥物，要補(bǔ)充患者的水電解質(zhì)平衡。另外要時(shí)刻的觀察患者的腹部癥狀及體征。其次要對患者的個(gè)人要進(jìn)行一些調(diào)整，比方說要囑咐患者早期的時(shí)候臥床休息，不要到處亂走，這樣不利于觀察病情。另外對于患者的飲食也要嚴(yán)格地把握，比方說患者有上消化道出血，還有活動(dòng)性的出血的情況下，不必要進(jìn)行飲食，要囑咐患者不要吃，不要喝，而且如果病情穩(wěn)定的情況之下，可以先從流質(zhì)飲食開始，然后逐步過渡到正常飲食。最后患者如果為上消化道出血，病情如果恢復(fù)的比較順利，也要加強(qiáng)上消化道出血這一方面的宣傳，讓患者意識到出現(xiàn)什么樣的情況應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，以及自救的辦法。
  語音時(shí)長 1:55”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-23 3237次

• 上消化道出血護(hù)理措施
  首先，要對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，因?yàn)樯舷莱鲅颊咭话悴∏槎急容^突然而且病情都很重，所以要及時(shí)的進(jìn)行疏導(dǎo)，因?yàn)檫@樣可以緩解患者的緊張情緒，讓患者主動(dòng)的配合治療。還有要對患者進(jìn)行胃腸減壓，一方面是緩解患者的腹脹情況，另一方面可以觀察患者上消化道出血它的性質(zhì)以及量，這樣對病情有一個(gè)初步的評估。還有要對患者的生命體征以及腹部的癥狀及體征進(jìn)行評估，時(shí)刻的觀察患者的生命體征及腹部的癥狀及體征，這樣如果患者出現(xiàn)生命體征的波動(dòng)以及腹部的癥狀及體征加重，要及時(shí)的進(jìn)行病情的判斷，然后才能夠得到及時(shí)的處理。另外，患者要進(jìn)行補(bǔ)液治療，因?yàn)樯舷莱鲅颊呷菀壮霈F(xiàn)血容量的不足，要補(bǔ)充好血容量，必要的時(shí)候給予輸血，還要盡快的查明病因，如果患者需要做手術(shù)，要盡快的完善好患者的術(shù)前檢查，而且要向患者介紹一下上消化道出血的手術(shù)方式及治療措施等。
  語音時(shí)長 1:36”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-24 8404次

• 上消化道出血怎么護(hù)理
  首先要從患者的心理護(hù)理。出現(xiàn)了上消化道出血的情況，可能會(huì)出現(xiàn)心理情緒，比如說緊張，焦慮，恐慌，這時(shí)候護(hù)理的人員應(yīng)該耐心的向患者介紹病情以及一些治療的措施，來緩解患者的不良情緒。如果長期臥床，皮膚會(huì)受到壓力，這個(gè)時(shí)候應(yīng)給予按摩，防止壓瘡的發(fā)生，如果需要輸液，要做好詳細(xì)的記錄，各種導(dǎo)管的暢通情況，給予必要的生活協(xié)助。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 消化道出血怎么護(hù)理
  對于消化道出血的患者等，一般急救措施包括保持側(cè)臥位，呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，以免食物引起窒息，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，如心率血壓，呼吸尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血細(xì)胞比容及尿素氮，必要時(shí)行中心靜脈壓測定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，補(bǔ)充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2002次

• 肝癌上消化道出血護(hù)理
  肝癌上消化道出血的患者，應(yīng)該絕對臥床休息，保持安靜，平臥時(shí)將下肢略抬高，這樣可以保證腦部供血，嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，保證呼吸道通暢，防止窒息或誤吸。必要的時(shí)候用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物、血液或者嘔吐物，保持呼吸道通暢。在出血活動(dòng)期，應(yīng)該禁食，出血停止后1-2天可進(jìn)高熱量、高維生素流質(zhì)飲食，同時(shí)限制鈉
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 上消化道出血護(hù)理目標(biāo)
  第一，在出血期的護(hù)理，應(yīng)絕對臥床休息使出血停止，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑，門脈高壓出血患者，煩躁時(shí)慎用鎮(zhèn)靜劑，耐心細(xì)致地做好解釋工作，安慰體貼患者的疾苦，消除緊張恐懼的心理，污染的被褥應(yīng)隨時(shí)更換，以避免不良刺激，注意保暖。第二，嘔血的護(hù)理，根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位，防止誤吸，行胃管沖洗時(shí)，應(yīng)觀察有無新
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 775次