急進性腎炎分為三型，不同分型有不同誘因。
其中對于非免疫復合物型急進性腎小球炎，通常出現(xiàn)于系統(tǒng)性血管炎，比如韋格納肉芽腫，胃鏡下血管炎，類風濕因子，系統(tǒng)性紅斑狼瘡。通常認為腎臟損害是由于細胞免疫機制或繼發(fā)于血管炎。
而免疫復合物型急進性腎小球腎炎通常為特發(fā)性的，偶然見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及藥物使用，比如利福平、別嘌醇還有梅毒，對于抗體型腎小球腎炎通常是由于特殊抗體引起，偶然是由于病毒，比如流感病毒感染引起。
急進性腎炎誘因
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-10-30 937次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 4655次
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急進性腎小球腎炎的病理變化是什么急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。
01:43
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3290次
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急進性腎炎?是指腎活檢中50%以上的腎小球有大新月體的形成，急進性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)多伴有在血尿、蛋白尿、水腫及高血壓基礎上出現(xiàn)的腎功能迅速惡化，可短期內到達尿毒癥水平。可早期出現(xiàn)少尿和無尿。根據(jù)免疫病理將急進性腎小球腎炎分為三型。一型為抗基底膜抗體型，病理特點表現(xiàn)為IgG和c3沿腎小球毛細血管袢呈線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較嚴重的一種，患者血清中可檢測到抗基底膜抗體。二型為免疫復合物型，表現(xiàn)為免疫球蛋白和補體成分呈顆粒樣或團塊樣沿腎小球毛細血管袢和系膜區(qū)沉積，可在多種腎小球疾病基礎上發(fā)生，如IgA腎病，過敏性紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎等。三型為寡免疫沉積型。無免疫球蛋白成分沉積。急進性腎小球腎炎需強化免疫制劑治療，預后較差，還可以使用血漿置換治療。語音時長 1:37”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-20 2417次
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急進性腎炎鑒別急進性腎炎鑒別與急進性腎小球腎炎相關疾病有：一，急性腎小管壞死，臨床特點有明確的病因，如中毒，休克，要是要比重低于腎小管回吸收鈉的功能受損，可見大量腎管上皮細胞。二，急性間質性腎炎，急性間質性腎炎的特點是常伴有發(fā)熱，皮疹，嗜酸性白細胞增高等過敏表現(xiàn)，酸性細胞增高，藥物過敏引起的查出明確的有藥物過敏表現(xiàn)。三，梗阻性腎衰竭，主要的臨床特點有腎盂和腎小管雙側結石，一側結石梗阻膀胱和前列腺腫瘤壓迫或血塊梗阻等，突然出現(xiàn)右腎絞痛和明顯腰痛時b超腹部平片，有梗阻的表現(xiàn)。語音時長 1:59”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
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急進性腎炎傳染嗎急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關性血管炎以及原發(fā)或繼發(fā)性腎病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1903次
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急進性腎炎痊愈嗎所謂急進性腎炎患者，一般是在數(shù)周至數(shù)月之內腎功能急劇的惡化。這種情況一般是腎小球有新月體形成，腎臟內有急劇的炎癥反應，這種疾病經過正規(guī)規(guī)范的治療是有希望恢復的，往往需要使用大劑量的激素或者是血漿置換等治療方法，患者腎小球內的新月體有希望能夠消減，腎功能最終有希望恢復或大部分恢復。也有些患者遷延成慢性腎衰而最終不能恢復。
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-05 2402次
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急進性腎炎肺出血急進性腎炎肺出血，這種情況往往發(fā)病原因不明確，考慮跟過敏有一定關系。血內有循環(huán)抗腎小球基底膜抗體，以及免疫球蛋白和補體，呈線性沉積于腎炎球基底膜，造成肺出血，伴有嚴重進展的腎小球腎炎為特點。在臨床表現(xiàn)上，往往會有呼吸道感染、會有反復的咯血，少數(shù)在腎炎以后出現(xiàn)咯血。患者會表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓的表
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 104次
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急進性腎炎有哪些分類急進性腎炎有哪些分類急進性腎炎，又稱急進性腎小球腎炎，是一組以腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為特征的綜合征。根據(jù)其免疫病理機制的不同，主要分為三類：抗腎小球基底膜型、免疫復合物型及少免疫沉積型?？鼓I小球基底膜型：此型患者體內存在抗
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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